寧夏試點縣級公立醫院改革 補償機制破解以藥養醫
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寧夏回族自治區政府近日下發《自治區深化醫藥衛生體制改革2012年度主要工作安排》,今年寧夏將在3-5個縣開展縣級公立醫院改革試點,採取調整醫藥價格、改革醫保支付方式和落實政府辦醫責任等綜合措施和聯動政策,破解縣級公立醫院“以藥養醫”機制。
藥品加價、藥品回扣等問題一直爲廣大羣衆深惡痛絕。據瞭解,改革後,公立醫院補償將由服務收費、藥品加成收入和財政補助3個渠道改爲服務收費和財政補助2個渠道,醫院由此減少的合理收入或形成的虧損通過調整醫療技術服務價格、增加政府投入等途徑予以補償。縣級醫院將不得在藥品上賺錢。
在取消藥品加成後,縣級公立醫院還將降低大型設備檢查價格,但與此同時醫院可相應提高診療費、手術費、護理費等醫療技術服務價格,調整後的醫療技術服務收費按規定納入醫保支付範圍。
爲積極發揮醫保的補償和監管作用,寧夏將同步推進總額預付、按人頭付費、按病種付費等複合支付方式,通過購買服務對醫療機構給予及時合理補償,引導醫療機構主動控制成本、規範診療行爲、提高服務質量。同時嚴格考覈基本醫保藥品目錄使用率及自費藥品控制率等指標,控制或降低羣衆個人負擔。
此外,寧夏將落實政府對公立醫院的基本建設和設備購置、重點學科發展、公共衛生服務、符合國家規定的離退休人員費用和政策性虧損補貼等投入政策。(艾福梅)
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