異地就醫結算新政或年內出臺
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本報訊(記者孔令敏)10月24日,在人社部召開的2014年第三季度新聞發佈會上,該部新聞發言人李忠說,結合分級診療模式的推開,人社部會同國家發改委、財政部和國家衛生計生委正在按照整體推進和重點突破的原則,研究分層次推進醫療保險異地就醫費用結算工作,現在正在起草文件,爭取在年內出臺。
李忠說,目前,全國城鎮醫保已基本實現市級統籌,北京、天津、上海、重慶、海南和西藏6個省(區、市)已經實現省級統籌。通過提高統籌層次,60%以上的異地就醫問題能夠得以解決。全國已有27個省建立了省級異地就醫結算平臺,其中15個省實現省內異地就醫直接結算,其餘的12個省則是把各地社保數據交由省一級處理,應該說通過省內異地就醫聯網結算可以解決30%左右的異地就醫問題。對於跨省異地就醫問題,人社部已探索了醫療保險區域協作、“點對點”醫療服務等,但總體來說,跨省就醫探索覆蓋面較小,尚需國家加強頂層設計。
李忠說,正在起草的完善異地就醫費用結算文件,主要從進一步完善市級統籌、規範省內異地就醫結算、以異地安置退休人員爲重點推進跨省異地就醫結算、進一步提高醫療保險結算的管理服務水平等方面提出要求。此外,還將大力提高醫療保險的信息化水平,比如在國家信息惠民工程裏,專門有跨省異地就醫的安排等。
李忠介紹,截至今年9月末,全國共有31個省(區、市)和新疆生產建設兵團出臺了大病保險實施方案,220多個地市已啓動實施。
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