血管鈣化跟補鈣到底有沒有關係
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受訪專家:同濟醫學院附屬武漢市中心醫院藥學部姜茜
隨着年齡的增長,人們會出現不同程度的缺鈣現象,嚴重的會出現骨質疏鬆。尤其是老年朋友,鈣離子攝入量少,胃腸道吸收能力減退,更易發生骨質疏鬆,容易跌倒、骨折。正因如此,補鈣觀念深入人心。
但也有人擔心,鈣片吃多了會不會讓血管鈣化,增加心血管病風險?血管鈣化的形成過程是這樣的:正常血管先發生內膜中膜增厚,內膜損傷斑塊形成;斑塊破裂,出現內皮功能不全,平滑肌細胞增殖,血小板、糖蛋白聚集,形成非閉塞性的附壁血栓;此時血管增生,完整的纖維帽形成,鈣離子不斷沉積,形成鈣化結節;最後血管纔出現廣泛鈣化,血管硬化。
從這一過程可以看出,鈣沉積是對血管內膜損傷反應的一種應答,是損傷後內膜修復的程序,也就是俗稱的“瘢痕形成”,所以鈣的沉積是內膜損傷的反應結果,而不是原因。因此適當、適量、適時補鈣是不會造成血管鈣化的。即便如此,我也建議大家補鈣時要首先評估是否缺鈣,缺鈣程度如何,消化道吸收功能如何,採用何種方式補鈣更恰當;然後根據體重及缺鈣程度服用推薦劑量,儘量不用大劑量,能食補就不要藥補。補鈣劑中碳酸鈣容易獲得,且價格便宜,可以首先考慮。
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