長期臥牀對心血管系統的影響
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長期臥牀對心血管系統的影響會使血容量減少、血管功能減退,造成體位性低血壓、深靜脈血栓形成。
1、血容量減少
長期臥牀可引起血容量進行性減少,血漿容量減少導致血黏稠度增加。一般在醫生指導下補充血容量,常輸的液體有晶體液、膠體液或血液製品。
2、血管功能減退,造成體位性低血壓
臥牀較久後神經血管系統反射調節的能力減退或喪失,會出現直立性低血壓,臨牀表現爲蒼白、出汗、頭暈、心率增加、脈壓下降。嚴重者產生暈厥。對於長期臥牀的患者,在站立的時候動作要緩慢,應該有一個體位轉換的過渡動作,即臥位到坐位,由坐位到站位,從而避免體位性低血壓的發生。
3、深靜脈血栓形成
長期臥牀容易產生深靜脈血栓,其發生率與臥牀時間長短成正比關係。對於患者發病早期,如果能夠確診病變並且患者不具有溶栓或抗凝治療的禁忌症,可採取藥物溶栓治療或抗凝治療。例如:尿激酶、鏈激酶、低分子肝素等。治療過程中,要密切觀察治療效果,在醫生的指導下及時調整用藥劑量。
此外,長期臥牀還會造成心率加快,心功能減退。建議多鼓勵患者盡力完成日常生活的活動,有助於血液迴流。
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