利巴韋林的副作用 感冒不要再用利巴韋林
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既然普通感冒是由病毒引起的,是不是可以用利巴韋林進行抗病毒治療呢??
普通感冒大部分是由病毒引起的,包括鼻病毒、冠狀病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等,其中鼻病毒是最常見的病原體。利巴韋林,具有抑制呼吸道合胞病毒、流感病毒、甲型肝炎病毒、腺病毒等多種病毒生長作用。既然普通感冒是由病毒引起的,是不是可以用利巴韋林進行抗病毒治療呢?
無論普通感冒,還是流行性感冒,都不推薦使用利巴韋林!
很多人認爲,利巴韋林既具有一定的抗病毒作用,又價格低廉,用總是比不用好吧。其實不然,一是因爲利巴韋林對感冒沒有確切的療效,即使價格再便宜,用了也是浪費;二是因爲利巴韋林有嚴重的副作用,使用利巴韋林風險大。
1.利巴韋林注射可致過敏性休克
在國內報道的利巴韋林的不良反應病例中,變態反應居首位,佔了總例數的63.43%,而在變態反應中又以藥疹和過敏性休克所佔比例較大。過敏性休克是變態反應中最爲嚴重的不良反應,處理不及時或不適當可導致死亡。
2.利巴韋林可致溶血性貧血、再障樣貧血
在國內,利巴韋林有注射劑、口服制劑、氣霧劑、滴鼻劑等;在國外,利巴韋林只有口服制劑和氣霧劑,根本沒有注射劑。因此,國外報道最多的是利巴韋林的血液系統毒性,而國內報道最多的是變態反應,其次是血液系統反應。
利巴韋林的一個顯著特點是,在體內消除緩慢,最長可達3個月,並且藥物能進入紅細胞且蓄積量大,這可能是利巴韋林血液系統反應發生率較高的原因。國內報道血液系統的不良反應主要包括:急性貧血、溶血性貧血、再障樣貧血、粒細胞缺乏。
3.利巴韋林既致畸又致癌
所有種屬動物試驗(all animal species)已證實:①利巴韋林有明顯的致畸和/或殺胚胎的毒性作用(在低於人體用量的1/20時即可出現);②利巴韋林可能誘發良性乳房、胰管、垂體和腎上腺瘤。
利巴韋林有較強的致畸作用,禁用於孕婦和有可能懷孕的婦女,使用過利巴韋林的患者需要至少在停藥6個月內避免懷孕。美國藥品說明書還要求:禁用於妊娠期婦女的男性配偶。
除妊娠期、哺乳期婦女、妊娠期婦女的男性配偶之外,下列患者也應避免使用利巴韋林:
1.嚴重貧血患者或有心臟病史的患者:有貧血患者用藥後可引起致命或非致命性心肌損害的報道。
2.65歲以上的老人:老年人使用利巴韋林發生貧血的可能性大於年輕患者,因老年人腎功能多有下降,容易導致蓄積。
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