笑尿了是病嗎
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平時我們遇到什麼非常搞笑的事情,常常會用笑尿了來表達這種直觀感受。可如果真的發生了笑尿這件事情,我們可不能一笑了之,必須重視起來,因爲它可能是一種病,得治!
笑尿了在醫學上叫壓力性尿失禁,表現一般是在大笑、咳嗽、打噴嚏後,突然有一些小便漏出來了,根本控制不住。除了尿急、尿頻、尿不盡等,可能還會出現膀胱區脹滿的症狀。有些患者甚至會發現陰道口有東西膨出來,像個球一樣,這叫做陰道膨出。有80%的壓力性尿失禁患者會有這個情況。
人的骨盆底下是有一些肌肉支持着的,包括肛提肌及陰道括約肌等,可以產生向上對抗腹腔內壓力的作用。當這些支持作用減弱時,向下的壓力失去對抗,最終導致尿道開放,尿液漏出。大多數的情況下,笑尿是因爲盆底組織鬆弛,懷孕、陰道分娩損傷、絕經後雌激素水平降低都會導致盆底組織鬆弛。大笑或咳嗽抑或噴嚏時,就出現了漏尿。
還有不到10% 的患者,由於先天的尿道內括約肌障礙,這也會導致漏尿。
腹腔內壓力增大應該說是“笑尿”事件的神助攻,而這些人往往是體形肥胖、慢性阻塞性肺疾病、長期便祕的患者。
而本身多孕多產,自然分娩的女性患者,產後恢復不夠就去從事重體力勞動的話,盆底組織鬆弛,會直接導致“笑尿”。
其實,不單單是子宮、陰道這些負責生殖的器官,會受雌激素影響,作爲子宮的左鄰右舍,控制排尿的泌尿系統同樣有大量的雌激素受體。當女性朋友絕經後,雌激素分泌低下,雌激素相關的膠原合成改變,尿道血管分佈、骨骼肌體積同時減少,泌尿生殖道萎縮,引起靜息狀態下尿道壓力下降,且低於膀胱內壓力,最終發生漏尿。
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