申請救助制約條件多 北京有望今年完善大病醫保

血液病是造血系統異常引發的疾病。在臨牀上常見的有白血病、再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合徵、血小板減少症、淋巴瘤、血友病、地中海貧血等。由於治癒難度大，其中很多種血液病被人們絕望地稱爲“不治之症”。

在關注血液病治療的同時，難免總會讓人聯想到相關的治療費用。因爲這涉及了一個家庭的經濟支付能力，也影響着整個家庭未來的生活質量。在我們報道過的那些故事背後，每一個都有因治療而債臺高築、千瘡百孔的家庭財政狀況。少則幾十萬，多則近百萬，這些鉅額的治療費都花在哪裏了?除了醫保、新農合等政府出臺的惠民措施外，還有哪些“救命稻草”?記者爲您細細算一算。

走近夏夏

入院首月花費超6萬

夏夏被確診爲再生障礙性貧血後，她的治療費用引起了親友、同學、老師的極大關注。

夏夏的同班同學王娟文回憶說，夏夏自感身體不適後曾到校醫院就診。當時，校醫院的大夫告訴夏夏，她的病不是上火那麼簡單，建議她立即轉院檢查。後來，時隔不久，幾位同學陪着夏夏來到了北醫三院。從檢查到確診，前後歷經了兩個多星期，就是夏夏住院的這段日子，班上的其他同學才感到了異樣。“她是我們班上課最積極的學生，老師提問時她都搶着回答。她住院的這段日子，大家才注意到她不在班裏。”王娟文說，夏夏的病情確診後，班裏就開始積極爲她籌辦募捐的事宜。

夏夏的堂哥李冬雪說，夏夏享有大學生公費醫療，住院以來，她前前後後的治療花費已經達到了6萬元。這裏面有家中僅存的3萬元錢，其餘的部分，是學校及時伸出援手墊付的。“夏夏雖然有公費醫療，但在沒有社會捐款前，她要承擔很大一部分自付費用，所用的一些昂貴藥品，也不在公費醫療的目錄中。她病情加重後，醫生建議她進行ATG藥物治療和骨髓移植，這兩項都是自費項目，總額至少二三十萬元。”

醫學專家對此表示，情況確實如此。血液病的治療花費與患者所選擇的治療方式有直接關係。拿血液病中較常見的白血病來說，化療是最傳統的一個方法，一般一個療程的花費從幾千元到幾萬元不等，但是這種治療方法會對身體造成損害，並且複發率高;造血幹細胞移植的治療效果就要好很多，但這種治療方法費用高，通常要30萬元左右，一般的工薪家庭難以承受，這也是不少患者放棄這個方法的原因。

夏夏所在的漢語言文學系三班班主任張蔚老師說，夏夏住院後，全校師生一直在關注着她的病情。截至目前，捐款總額已超過42萬元，這些錢將全部用於夏夏的治療。張老師表示，雖然學校有公費醫療，對一般疾病來說，通常情況下學生自付的部分極少，但像夏夏這樣，一旦遇到特重大疾病，一人致病則全家致貧。就在不久前，學校爲此還專門成立了“學生大病緊急救治基金”。該基金是學校向社會募集而來的，目的就是爲了解決特重大疾病學生的治療費用難題。

救助現狀

申請救助有限制條件

大病救助需要社會公益慈善組織發揮更大的作用。但是，如何申請這些慈善救助?公益項目對申請人又有什麼樣的條件限制?

近日，記者撥通了本市多家慈善組織的諮詢電話。記者發現，像夏夏這樣來京就讀的師範學生，異地申請救助項目受制約的條件頗多。

比如，北京市紅十字基金會旗下的“北京市少兒大病救助基金”，是爲救助北京市貧困家庭的大病患兒而設立的專項公益基金。根據官網介紹，它可用於白血病、腎衰竭、惡性腫瘤等大病學生、兒童的醫療救助。但它只針對北京市戶籍的少年兒童，而且，年齡要求在零到18週歲間。這兩項“硬性”規定，19週歲的夏夏都不符合。

在記者諮詢的十餘家慈善組織中，有的是專項救助基金，只治療某一項疾病。比如北京世紀慈善基金會，針對乳腺癌的治療救助;北京春苗兒童救助基金會，救治的是患有先心病的貧困兒童……有的對病種雖無明確要求，但卻嚴格限制戶口所在地。如，北京婦女兒童發展基金會和各區縣慈善協會。

夏夏的班主任張老師告訴記者，通常外地大學生進京就讀後，戶口可隨遷至本校。但夏夏屬於免費師範生，她的戶口是否遷至北京要看她本人的意願。

夏夏的堂哥也向記者證實，夏夏的戶口至今都在老家，並未遷到學校。家裏人還專門諮詢過老家當地的有關部門，新農合能報銷多少錢，但結果讓大家都頗爲失望。“工作人員答覆說，不管什麼疾病，最多隻報銷3000元。而且像夏夏這種病，能不能報銷，現在還說不好。”

李冬雪說，有一個好消息是，這兩天學校將北京新陽光慈善基金會的申請表給了他，這家基金會專門幫扶救治白血病這樣的血液病。他打算替夏夏申請該基金，用於她接下來的治療。

專家提示：民政部門的救助是大病救助過程中重要的一個環節。但由於各慈善機構數量多、公益項目種類多、針對性不同、宣傳不到位等因素，造成了公衆認識不多，遇到特重大疾病時，不知該向哪個組織申請救助。一旦遇到困難，市民申請大病救助前，可先致電各大基金會諮詢詳情。

新聞延伸

“大病醫保”新政亮相

近日，中國社科院金融研究所發佈的《金融藍皮書》指出，長期以來，國內的大病開支一直是老百姓經濟上最大的問題之一，尤其是農村貧困與偏遠地區，迫切需要大病保險這樣的工具幫助得大病的城鄉居民渡過經濟難關。

2012年8月30日，國家發改委、衛生部等六部委聯合發佈的《關於開展城鄉居民大病保險工作的指導意見》(以下簡稱《意見》)，提出未來城鎮居民醫保基金、新農合基金中將劃出一定比例向商業保險機構購買大病保險。這也意味着，由政府主導、商業保險機構承辦的大病醫保制度全面鋪開。

《意見》強調，各地要合理確定大病保險補償政策，實際支付比例不低於50%。此外，各地通過政府招標選定承保大病保險的商業保險機構。符合基本准入條件的商業保險機構自願投標，中標後承擔經營風險，自負盈虧。招標人應與中標商業保險機構簽署保險合同，合作期限原則上不低於3年。

北京的情況又如何?此前，本報記者從市人力社保局獲悉，目前本市正在進行調研，計劃完善大病醫療保障制度，建立重特大病的補充醫療辦法，重點解決患惡性腫瘤、白血病、器官移植等若干重大疾病參保人員在基本醫療保險制度內醫療費用負擔重的問題。這項政策有望於今年出臺。

據市人力社保局負責人透露，這項政策的初步設想是在參保人員已經繳存的社會保險基金中拿出一部分錢，形成一個基金，然後用這筆基金購買保險公司的商業醫療保險。患有重大疾病的參保人員醫療費用超過起付線之後，首先享受基本醫療保險的報銷，減輕一部分負擔之後，再通過商業醫療保險進行一個“二次報銷”。

目前正在調研的重大疾病包括惡性腫瘤、腎透析、白血病、血友病等11種特殊病種。

念念媽媽的賬單

第一次化療76000元。

第二次化療18000元。

第三次化療23000元。

第四次化療87000元，因爲感染，輸消炎藥，一下子多花了近6萬元。

第五次化療是在北京進行的，花費爲37000元。

第六次化療，2萬元。

第七次化療，28000元。

第八次化療，27000元。

期間，因爲準備做造血幹細胞移植，念念又是獨生子女，陳麗瓊選擇了去中華骨髓庫尋找合適的配型。雙方的初步體檢爲每人3100元，進一步的精細配型檢查費用爲2萬元，而這部分配型的開銷並不屬於醫保報銷範圍之內。除了住院，在化療出院的間隙，念念還要進行相應的檢查，每次費用都在數百元不等。自從到了北京之後，這部分門診就醫費用無法實現報銷。除此以外，因爲進行化療，念念還需要輸血小板和血紅細胞，這部分費用也無法報銷，每次的花銷在500元到1000元不等。

12月29日，念念進倉，手術押金爲20萬元，而陳麗瓊和丈夫都要進行造血幹細胞配型的相關檢查。倆人的查體費用爲每人8000元，而抽取造血幹細胞的費用，雙方加起來需要4萬元左右。

目前，念念前四次的化療報銷額度爲61000元，但錢還沒有下來，需要陳麗瓊一家耐心等待。後面的四次化療因爲是在北京進行的，所以如何報銷，陳麗瓊還不太清楚。

爲了救治念念，陳麗瓊不得已向親友及社會求助幫忙，並將自家的房屋變賣，共籌集款項66萬元。但是念念進倉之後，這部分錢已所剩無幾。截至目前，念念進倉後的花銷已經有10餘萬元。(李環宇劉琳)