北京疾控中心：今夏警惕中東呼吸綜合徵

北京有一張由421家醫院組成的“流感監測網”，這張網除了監測流感、人禽流感等常見呼吸道傳染病外，今夏還在緊盯“熱門”的中東呼吸綜合徵。北京市疾控中心副主任龐星火告訴記者，流感監測網全年無休，一旦發現任何可疑跡象，將按照規定啓動應急預案。

最近一段時間，中東呼吸綜合徵病例在中東地區快速上升。中東呼吸綜合徵對於市民來說是個新名詞，但對於醫務人員來說，它歸根結底還是一種呼吸道傳染病。

龐星火說，北京作爲一個現代化國際大都市，人流往來頻繁，因此，不排除未來出現輸入性中東呼吸綜合徵的可能。因此，市衛生計生委最近組織市感染性疾病質控中心、醫院感染控制等相關專家對發熱篩查工作各個環節和流程，設計了檢查方案，統一了檢查標準，規範了檢查方法，並對北京佑安醫院、北京大學第一醫院、北京積水潭醫院、北京地壇醫院的呼吸內科門診、急診、發熱門診和感染科病房進行了飛行檢查。

檢查後發現，接受檢查的醫院對發熱患者均開展了預檢篩查，發熱門診的路線、標識清楚;受檢醫院感染性疾病科的設置、建築佈局、感染性疾病科醫護人員對呼吸道傳染病患者篩查和處置基本符合要求;發熱門診配備有搶救設施和設備，且正常運轉，防控物資和藥品儲備齊全;有應急人員和應急牀位調配等應急預案和工作流程;作爲定點收治醫院的北京地壇醫院有負壓ICU病房，能滿足呼吸道傳染病隔離收治和搶救的需要。

監測

高危人羣主動監測

這兩年，各種各樣的新型流感病毒一再襲來，其中包括2009年“紅極一時”的“豬流感”，也就是後來常見的甲型H1N1流感病毒;在禽類中普遍易感但症狀不嚴重的H7N9禽流感病毒，這種病毒在人類中的影響反而比較大，在全國範圍已經奪去了多人的生命;H5N1高致病性禽流感病死率更高。

在流感預警平臺監測的基礎上，本市建立了一整套應對人感染禽流感病毒的舉措。包括成立人間禽流感醫療救治專家隊伍，專家來自北京地壇醫院、北京佑安醫院等;建立禽流感監測點，在高危人羣中進行主動監測，這些監測點包括飼養場、屠宰廠和畜禽交易市場等;疾控部門還儲備了漂白粉、消毒片以及防護服、口罩等物資;特殊時期，市、區縣疾病控制機構組建的疫情應急處理小分隊將實施24小時值班制度，高度警惕學生、醫務人員、實驗室工作人員中的傳染病疫情，一旦發現有聚集現象，立即組織開展流行病學調查和應急反應處理。

預防

部分人羣免費接種疫苗

流感疫情有一定規律可循，呈現季節性流行的特點。一般來說，北方的流感流行季節通常出現在每年10月至次年3月，其中當年12月和次年1月處於高峯階段。

早在流感高峯來臨之前，疾控部門等就採取了多項預防流感舉措。很多市民都知道，北京市爲本市戶籍60歲以上老年人和在校中小學生免費接種流感疫苗，這項惠民舉措已經實行了7年。之所以選定免費接種流感疫苗，是因爲流感的發病率一直在急性傳染病中居首位，主要經空氣飛沫傳播，人羣普遍易感，而接種流感疫苗是預防流感的有效措施。

龐星火說，北京市實行爲老年人和中小學生免費接種流感疫苗後，相關數據顯示，流感疫苗對本市的流感疫情控制起到很好的保護作用，特別是對控制流感高發的學校學生的聚集性發熱疫情效果明顯，與2006年相比下降了90%以上。

流感預警信號分四級

按照流感樣病例數量、嚴重程度、可控性和影響範圍，流感預警信號由低到高分爲四級，分別用藍色、黃色、橙色、紅色表示。

流感藍色預警(Ⅳ級)信號：是指國外人類標本中分離出新亞型流感病毒，但未產生特異性抗體應答，或雖產生特異性抗體應答卻未出現臨牀症狀。

流感黃色預警(Ⅲ級)信號：是指出現下列情況之一：國內其他省、市、自治區人類標本中分離出新亞型流感病毒，但未產生特異性抗體應答，或雖產生特異性抗體應答卻未出現臨牀症狀;國外人類感染新亞型流感病毒併發病，但未發生人傳人現象。

流感橙色預警(Ⅱ級)信號：是指出現下列情況之一：國內其他省、市、自治區人類感染新亞型流感病毒併發病，但未發生人傳人現象;國外新亞型流感病毒在人與人之間傳播，但傳播範圍相對侷限。

流感紅色預警(Ⅰ級)信號：是指國內其他省、市、自治區新亞型流感病毒在人與人之間傳播，但傳播範圍相對侷限。

應對

流感來了怎麼辦

■患者根據醫囑採取居家或住院治療，不建議帶病上班、上學或走親訪友;到醫院就診時，建議戴口罩。

■學校及幼兒園要強化晨午檢制度、因病缺勤登記制度。

■做好環境和個人衛生，咳嗽和打噴嚏時用紙巾或袖子遮住口、鼻，出現流感樣症狀後或接觸病人時要戴口罩。

■在疫情發生期間，相關單位要採取日常消毒和終末消毒相結合的措施。

■發生疫情的學校和單位應避免組織集體活動，減少和避免與發病學生、員工接觸，限制外來人員進入，必要情況下可採取停課、放假等措施。

■經常通風換氣，保持室內空氣清新，儘量避免去人羣密集、空氣污濁的公共場所。

■合理飲食起居，保證充足的營養和睡眠，根據天氣變化加減衣服，注意保暖，不要受涼，多參加戶外體育活動，增強體質，勤洗手，注意個人衛生。

■接種流感疫苗。年老體弱的人和孩子，儘量不到人多擁擠、空氣污濁的場所。

■儘可能減少與禽類不必要的接觸，特別注意儘量避免接觸病死禽類。食用禽肉蛋時要充分煮熟。外出度假時，應儘量避免接觸野生禽鳥或進入野禽棲息地。

檔案

小流感致73歲老人死亡

去冬今春，北京流感流行強度明顯高於往年。龐星火還記得，從去年12月開始，本市各級醫療機構的流感樣病例的數字噌噌往上漲，門急診中流感樣病例的比例已經達到2.8%;從採集到的呼吸道標本來看，流感病毒核酸陽性率也非常高，達到30.05%;小小的流感已經導致一位本身患有基礎病的73歲老人死亡。

在人羣聚集的地方，流感迅速傳播，市疾控中心12月一個月就接到10起10人以上集中發熱的疫情報告，這些多人集中發熱疫情多發生在幼兒園、中小學校、醫院等人員密集單位，10起發熱疫情共涉及發熱患者190例，還好尚無重症病例和死亡病例，疫情沒有發生擴散。

當時的數據顯示，我國南方的流感強度已經超過了去年，因此疾控部門綜合各方面情況，決定啓動流感緊急預案。