兩票制或可導致三分之二醫藥代表失業
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近日,國務院發佈《關於進一步改革完善藥品生產流通使用政策的若干意見》(以下簡稱《意見》),從藥品生產、流通、使用整個鏈條提出改革方向。其中,《意見》明確指出,“醫藥代表只能從事學術推廣、技術諮詢等活動,不得承擔藥品銷售任務”,引發業界關注。
醫藥代表務正業
第三方醫藥服務平臺麥斯康萊創始人史立臣預測,禁止醫藥代表向醫院推銷處方藥,對於那些以自營爲主的大中型製藥企業而言,是一個沉重的打擊。今後,製藥企業通過商業賄賂提升銷量的營銷策略將面臨轉型,但目前醫藥代表隊伍的專業素養令人堪憂。他分析稱,將有三分之二的醫藥代表因《意見》實施而失業,其中,一半是缺少專業背景、僅憑客情關係立足行業的醫藥代表,另外一部分人雖有醫藥專業背景,但業務早已荒廢,重拾專業非朝夕之事。
不管是不久前國務院醫改辦印發《關於在公立醫療機構藥品採購中推行“兩票制”的實施意見(試行)的通知》,還是此番禁止醫藥代表承擔藥品銷售任務的定調,初衷均爲促藥品價格迴歸理性。但此舉能否撼動藥品價格還有待市場檢驗。
醫生收入陽光化
有業內人士指出,藥價虛高的根源是公醫體制。公立醫療機構醫療服務價格雖由政府定價,但在以藥補醫的機制下,藥品價格越高,藥品銷售越多,醫療機構藥品加成收人越大。製藥企業以醫生的開藥權力爲突破口打開藥品銷量,已經成爲行業潛規則。醫藥代表扮演着中間人角色,穿梭於製藥企業和醫療機構之間,通過遊說醫生開處方獲取銷售提成。相比較而言,民營醫院醫生的收入目前體現爲市場化,醫生收入水平與其診療水平成正比。
業內專家普遍認爲,從根本上解決藥價虛高,不能只在流通領域做文章,關鍵是推動公立醫療機構改革,實施三醫聯動,提高醫療服務價格,鼓勵社會資本辦醫,讓醫生堂堂正正獲取收益,實現醫療價格市場化,藥品價格自然迴歸理性。
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