生殖系統很脆弱 男孩也要每天清洗敏感器官
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浙醫兒院有很多家長心裏的“明星醫生”,泌尿外科主任徐珊就是其中之一,很多家長追着他,放暑假了,他更忙了,門診每次都要加號,數量翻翻。
他和他的小夥伴們,每天還有很大一項工作,就是給孩子們做包皮切除手術,醫院要做七八十臺,手術已經約到今年年底了。來做手術的,有上幼兒園的,也有十五六歲的孩子,按照徐珊的話說,“實在太晚了”,原本15分鐘的手術得延長到1個多小時。
男孩子的小雞雞
更容易被自己“弄髒”
跟眼科、口腔科的醫生不同,來找徐珊看病的,大多數都是男孩子,女孩子相對省心些。
“因爲男孩子跟女孩不同,他們的生殖系統,基本上處於封閉狀態,不容易清潔,再加上沒有清潔的意識,所以感染的機率是女孩子的10~20倍。”徐珊說,包皮分泌物中本來就有抗菌成分,但是,在這個相對封閉的環境裏,潮溼溫潤,讓細菌很容易繁殖。
再加上,傳統上大家對女孩子的清潔有要求,男孩子卻沒有清洗包皮的習慣,所以容易引發各種問題。
這些問題,輕的比如感染、發炎,嚴重的可能引起陰莖癌等。世界衛生組織認爲,90%以上的陰莖癌是由包皮過長或包莖引起的。
前兩天,徐珊剛剛給一個孩子做包皮手術,這個孩子就有很嚴重的包皮炎。本來15分鐘就能完成得的手術,花了一個多小時。這種病例,徐珊這裏並不少見,很多男孩子來手術時,因爲反覆炎症,陰莖上已經留下很多疤痕。
6、7個月時
記得給孩子擼擼小雞雞
所有男孩子出生時都是包莖,這種包莖成爲生理性包莖。一般7、8歲以後就會逐步改善,這是一個自然過程。
“但是在中國,據統計大約有1/4的人處在終身包莖的狀態,這從生理學的角度來講,是不允許的。”徐珊建議爸爸媽媽,孩子6、7個月大,比較能配合的時候,有意識地擼擼孩子的小雞雞,用手指輕輕推包皮兩三次,每天一次,用外力作用把包皮口緩慢撐大。這個過程大概要花幾個月到半年左右時間,循序漸進。
徐珊說,丹麥的陰莖癌發生率很低,但是包皮環切率並不高,這跟他們個人衛生做得好,有很大關係,家長每天給孩子清洗,讓孩子養成了良好的衛生習慣。
怎麼清洗,很多父母可能也沒有經驗。徐珊的建議是,6個月到1週歲的男寶寶,可以不定期地翻出來清洗包皮;3歲以後則一定要翻出來洗。
“小雞雞發炎,小孩子會感覺癢,這樣就會影響他的注意力。”徐珊碰到過有些孩子,小雞雞不舒服,又不好意思用手去抓,會分心;忍不住抓一抓,被小夥伴看到還被誤解,這些問題可能家長都想不到。
3週歲
可做小雞雞手術
徐珊說,現在門診,很多孩子都是幼兒園體檢後來的,老師會建議爸媽帶着孩子來醫院。
但是再大一點的那批孩子,體檢還沒普及,家長也沒這個意識,所以不少孩子要到十幾歲纔來看醫生。讓他比較困惑的是,城裏反倒比農村孩子問題多,農村孩子的父母似乎也更關注,會早早帶孩子來醫院。
雖然現在越來越多家長接受這個手術,但也有部分家長有疑問:幾歲做比較好?是不是必須得做?
“最新一期的美國衛生系統官方指南建議,6個月以上的孩子,都應該考慮做包皮手術,但這個投入很大,考慮到中國國情,我們強調是3週歲。”徐珊說,3週歲不是硬性指標,也不是所有人都要切除,但有些人是一定要做這個手術的——
3週歲時存在包莖,可以考慮手術;沒有包莖,但出現反覆炎症,也應該做手術。
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