我國發現首例輸入性非洲錐蟲病
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從中國疾病預防控制中心寄生蟲病所獲悉,江蘇省日前報告了我國首例輸入性非洲錐蟲病病例。專家提醒臨牀醫生重視罕見輸入性寄生蟲病,同時建議加強對這類國外輸入疾病的研究,做好技術儲備。
患者爲45歲男性,此前被公司派往非洲加蓬工作,經常出入熱帶叢林和河谷地帶,有蚊、蠅叮咬史,今年7月回國後有發熱、嗜睡伴性格改變等精神症狀到醫院就診,但診斷不明,沒有治療。8月5日,患者到上海某醫院血液內科住院治療,9月9日外周血塗片檢查發現錐蟲錐鞭毛體,診斷爲非洲錐蟲病。9月19日,進一步確認病原體爲布氏岡比亞錐蟲。患者於9月15日轉入江蘇省人民醫院感染內科接受治療。
中國疾控中心寄生蟲病所接到報告後,向國家衛生計生委彙報,並請求世界衛生組織支援治療藥物依氟鳥氨酸。經過一個療程的治療,病人原有嗜睡、倦怠、瘙癢等症狀好轉,各項臨牀指標逐漸恢復至正常範圍。
據介紹,錐蟲病分爲非洲錐蟲病和美洲錐蟲病,是分別由采采蠅和錐蝽(俗稱臭蟲)傳播的人畜共患寄生蟲病。非洲錐蟲病又分爲布氏岡比亞錐蟲病和布氏羅得西亞錐蟲病。患者腦部可出現炎症,晚期可出現其他神經系統症狀,導致昏迷並造成死亡,但如能及早用藥治療,一般可以痊癒。我國無采采蠅分佈,但部分地區有錐蝽分佈,一旦美洲錐蟲病輸入我國,有可能造成局部傳播。
中國疾控中心寄生蟲病所所長周曉農建議,對援非、赴非務工人員應進行包括錐蟲病等在內的熱帶病防治知識教育。要加強我國少見、罕見輸入性寄生蟲病的病原學診斷、治療技術儲備,儘快建立特效治療藥物、診斷試劑的國家儲備。針對罕見、新發及危害嚴重的寄生蟲病,加強實驗室與防控設備的配置和保障,全面提升寄生蟲病所的研究、防控和應急處理能力。
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