13歲男孩滿口只有14顆牙 原是家族遺傳惹的禍
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13歲男孩肖樂(化名)有個很酷的外號——“殭屍牙”。
因爲先天只有14顆恆牙,當他張嘴大笑時,能露出的只有4顆牙:上面兩顆虎牙白癜風能治好嗎,下面一顆虎牙和一顆側切牙。空蕩蕩的牙牀顯得那4顆牙格外細長,小夥伴們就送給他這個外號。
小學畢業時,同學們互相寫紀念冊,好朋友給肖樂留言祝願:希望你的牙齒快點長出來。
不過,這個美好的願望很難實現,因爲肖樂的牙齒屬於遺傳現象,他的爸爸、爺爺、曾祖母都缺失多顆恆牙。目前,醫院打算幫他們研究族譜、抽血檢驗,希望能破譯基因密碼。
肖樂家住武昌,今年上初一,個頭偏瘦,很愛笑。小時候長乳牙,肖樂很快就長齊了20顆牙,一排雪白的小牙齒整齊又漂亮。可到了6歲換牙時,乳牙掉得很慢,恆牙也遲遲不肯長出來。
擔心兒子缺鈣,媽媽整天給他煨排骨湯。12歲,別的小朋友都長齊了恆牙,可肖樂只有14顆牙,其中1顆還是尚未脫落的乳牙。
性格樂天的肖樂並沒爲此苦惱。和小朋友一起瘋玩時,照樣哈哈大笑。上下門牙都沒有,旁邊的虎牙格外顯眼。
“我的牙齒又細又長又尖,同學們都叫我‘殭屍牙’。”肖樂笑呵呵地說,還配合的做了個恐怖片裏的嚇人動作。
媽媽很擔心肖樂的牙齒。老師告訴她,因爲門牙漏風,肖樂髮捲舌音、說英文都不算標準。
去年7月7日,媽媽第一次帶肖樂到廣州軍區武漢總醫院看牙。在該醫院的數字口腔中心,醫生給肖樂拍了X光片,發現僅剩的那顆乳牙擋住了下面的恆牙,需要拔掉,給恆牙騰位置。但除此之外,牙牀裏再沒有恆牙牙胚。這意味着,肖樂先天就只有14顆恆牙。
青春期要與假牙爲伴
成年後種牙,要15萬
今年8月9日,肖樂回醫院複診。拔掉乳牙後,被壓制的那顆恆牙生長良好,再次確認他的確只有14顆恆牙。
醫生建議分兩步走,“拯救”肖樂的牙齒:青春期安裝活動性假牙,根據生長髮育狀況,隨時調整假牙大小。等18歲發育完成後,可以考慮做種植牙。活動性假牙一副約1000多元,種植牙費用很貴,再補14顆牙目前的行價是15萬元左右。
主治醫師王林虎分析,正常成年人有28~32顆牙,肖樂這14顆牙顯然不夠用。缺牙不僅影響咀嚼,還影響面部發育,肖樂的下巴比同齡孩子要短。
現在裝上活動性假牙,可達到正常牙齒六成的咀嚼能力,增加進食效率;可刺激頜骨生理性生長,恢復正常頜骨的高度和寬度;改變上下頜骨的咬合後,能改善肖樂的臉型。此外,有了兩排整齊的牙齒,肖樂發音也有望恢復正常。
昨日,剛剛裝好假牙,肖樂就迫不及待地左看右看,興奮不已。醫生連忙提醒他,每天記得把假牙摘下來清洗,儘量別吃蠶豆和口香糖,“假牙都是給爹爹婆婆做的,如果吃太硬的食物,會折斷假牙;口香糖這種黏糊糊的食物,則可能把假牙粘下來”。
一家四代都缺牙
專家擬追查“惹禍”基因
醫生稱,肖樂的牙齒是家族遺傳,他的爸爸和爺爺牙齒都沒長齊。爺爺說,已經去世的曾祖母牙齒也很少。
肖樂的媽媽回憶,和肖樂爸爸談戀愛時,就發現他牙齒很少,牙牀很短,沒有上門牙。吃大塊食物時,只能將嘴側着咧開,用後面的大牙咬斷。她以爲是受過外傷,或是有牙病,便沒在意。後來才發現,家裏近幾代人都只長了十幾顆牙,只能吃煮得軟軟的飯,肉、蔬菜都得煮爛了吃。
肖樂的媽媽牙齒不錯,大小相當、排列整齊。以前看到肖樂的乳牙長得好,媽媽一度很慶幸,認爲終於擺脫了遺傳。沒想到換恆牙時,遺傳顯示出強大的力量。
令媽媽意外的是,儘管先天缺牙,但肖家人的牙齒質量還不錯,從沒有蛀牙或牙疼。肖樂對自己的牙齒狀況很適應,吃得慢就多吃一會,碰到堅硬的食物,用虎牙咬開吃。媽媽說,肖樂飯量不小,個頭也正常。
王林虎醫生分析,先天缺失一兩顆恆牙的病人,和患有其他疾病導致缺牙的病人,臨牀上偶爾能遇到,但先天缺失這麼多牙齒,並且集中出現在一家四代,這種情形很罕見。有做這方面前沿研究的專家認爲,應該是前幾輩受到環境、生活習慣的影響,產生基因突變,此後遺傳下來導致。
肖樂是否屬於這一情形?還得進行系統的研究和分析才能判斷。下一步,醫院計劃研究肖家族譜,再給他和爸爸、爺爺抽血,進行縱向比對,希望能破譯基因,找到突變密碼,通過基因轉化或基因誘導,預防下一代繼續遺傳。
[相關調查]
三類最常見牙齒畸形:齙牙、地包天、擁擠
昨日,記者詢問市內多家醫院口腔科,不少醫生曾遇到先天缺失一兩顆恆牙的病人,或者因患其他疾病導致缺牙的病人,但數量並不多。武大口腔醫院正畸科主任賀紅介紹,武漢人最常見的牙齒畸形主要有三類:
齙牙。賀紅說,每年暑假都是兒童矯牙的高峯期,10個兒童就有5人有呼吸道疾病導致的牙齒畸形。比如鼻炎、扁桃體肥大、腺樣體肥大,這類疾病影響鼻腔通暢,孩子長期張嘴呼吸,上齶形狀受損,最終導致齙牙,上頜像鳥嘴一樣微突,影響美觀。
反頜。呼吸道疾病、遺傳還可能導致前牙反頜,就是俗稱的“地包天”。不少人認爲,長出恆牙後纔有正畸的必要,但到12歲或成年以後再正畸,錯過了發育高峯期,治療效果大打折扣。比如反頜正畸,如在2歲多時就矯正,花幾百元就能解決問題。
擁擠。賀紅認爲,現代人飲食精細,咀嚼量不夠,頜骨明顯退縮,瓜子臉變多了,看起來更美觀。但這對牙齒來說並非好事,牙牀變短,令牙齒變得擁擠,出現排列不齊、大小異常等畸形。
這不僅影響美觀,擁擠處經常留有食物殘渣,愛抽菸、喝濃茶的男士還會留下煙癍、茶垢,造成牙菌堆積,誘發齲齒,進而損傷牙周組織,產生牙齦炎或其他牙周病。建議這種情形應定期潔牙,或儘早干預,將牙齒矯正整齊。
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