流感來勢兇猛 合理用藥

受訪專家：北京大學第三醫院兒科主任醫師王雪梅

這個新年，不少家長都沒過好，跑醫院、看急診，忙得心累又身累。在首都兒科研究所附屬兒童醫院，記者看到，雖是週末，整個門診大廳仍然塞滿了人。帶兒子來看病的孫先生就是其中之一。

不分南北，各地兒科天天爆滿

孫先生說，這場流感讓他們一家四口全病倒了，最先中招的是大女兒。“前幾天，我們帶女兒來兒研所看病，整個醫院簡直可以用人山人海形容。除了夜間特需，全都沒號。我們實在不忍心抱着孩子在這兒等幾個小時，最終決定去和睦家，雖然很貴，但能趕緊看上病。”孫先生一臉愁容，“現在女兒好多了，兒子又病了，還好今天人沒那麼多。”

２０１７年１２月２８日，北京市疾病預防控制中心發佈監測結果，全市流行性感冒較前一週上升８１．４４％。國家衛計委發佈的消息則顯示，目前我國已上報流感樣病例比例，高於過去３年同期水平。全國各地，不分南北，都遭遇了流感高發。

上海的劉女士告訴記者，當地所有兒科門診幾乎處於爆滿狀態，按照媒體總結的上海各大醫院兒科排隊時長圖，平均等候時間超過３小時。“上海市兒童醫院上週給出掛號提醒，常規等待時間大約６小時！這還不把家長急死。”

甲型、乙型一起流行

北京大學第三醫院兒科主任醫師王雪梅在門診也明顯感覺到今年冬季流感的不同。“往年這個時候，得流感的孩子也會增加，卻沒今年這麼多。”她說，另一個與往年不同的情況是，今年甲型、乙型流感一起暴發，不像過去主要流行一種，有個別患者還同時感染兩種流感。無論哪種流感，其主要症狀類似，均可表現爲高燒、乏力、渾身疼等，有些孩子可能出現嘔吐。王雪梅說，若孩子發燒超過３９℃，同時伴隨食慾下降、精神不佳、嘔吐等，就應就醫；如果發燒還不到３９℃，但孩子出現明顯精神不振，吃不下東西，也建議就診。特別是有明顯流行病學接觸史的孩子，比如家裏有人確診患上流感，幼兒園有其他小朋友患上流感等，都意味着孩子可能已被感染，應儘早就診。

因爲治療流感的抗病毒藥越早使用效果越好，患病４８小時內服用效果最佳。王雪梅提醒，由於流感需要一個痊癒過程，持續期約３～５天，且很難馬上“藥到病除”，如果已經看過一次醫生，服藥期間仍發燒反覆，可能是正常現象，不建議多次就診。若發燒的同時，症狀還在加重，甚至出現新症狀，如驚厥等，應立即就醫。

流感高燒，善用退燒藥

流感造成的高燒，較難自行消退，一般建議合理服用退燒藥，如兒童專用的美林、泰諾林等。王雪梅說，有孩子的家庭，應常備上述退燒藥。孩子發燒超過３８．５℃，且持續物理降溫無效時，可考慮服藥；若一次服藥後，仍高燒不退，可間隔幾小時二次服用。護理髮燒孩子，要督促他們多喝水，也可洗個溫水澡，輔助降溫。一定不要使用“捂汗”的土辦法降溫，打寒戰時做好保暖，發熱時要讓身體充分散熱。此外，建議將每次服藥情況，以及相應體溫變化準確記錄下來，就診時拿給醫生。

“症狀和體溫是醫生判斷病情的重要依據，家長帶孩子就醫時，要準確描述病情，比如發燒時最高體溫，有沒有咳嗽、嘔吐等症狀。”王雪梅說，這有助於提高診療效率。

症狀緩解後的疾病康復期，孩子身體仍然較虛弱，如不注意避免交叉感染，很可能造成細菌或支原體感染，進而發展爲肺炎等。王雪梅建議，流感恢復期的孩子最好不要去人員密集的地方，避免接觸患病人羣，多休息、少勞累，別劇烈運動。

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