右心衰竭的臨牀表現
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右心衰竭可由心血管系統任何結構或功能異常導致右心室充盈或射血功能受損所引起,是一種複雜的臨牀綜合徵。右心衰竭主要是右心室搏出功能障礙,見於肺心病、三尖瓣或肺動脈瓣的疾病,並常繼發於左心衰竭。那麼,右心衰竭的臨牀表現有哪些呢?接下來爲大家解答一下。
右心衰竭的臨牀表現
1、呼吸困難
右心衰竭的時候右心室射向肺動脈的血液量減少,影響了肺的通氣血流比值,在肺內進行充分氧合的血液量減少,造成了全身各個組織臟器的缺血、缺氧,從而引起呼吸困難。
2、紫紺
右心衰竭者多有不同程度的紫紺,最早見於指端、口脣和耳廓,較左心衰竭者爲明顯。其原因除血液中血紅蛋白在肺部氧合不全外,常因血流緩慢,組織從毛細血管中攝取較多的氧而使血液中還原血紅蛋白增加有關,對於嚴重貧血者紫紺可不明顯。
3、水腫
這是右心衰竭的典型體徵,由於體循環靜脈壓力增高所致。水腫從足、踝開始,逐漸向上蔓延,呈對稱性、凹陷性,晚期出現全身性水腫,長期臥牀患者以腰骶尾部最明顯。
4、消化道症狀
噁心、嘔吐、腹脹、肝區脹痛等是右心衰竭最常見的症狀,是由胃腸道長期慢性淤血所致。肝大伴壓痛,是由肝淤血腫大,肝包膜被牽拉所致,嚴重者可發展爲心源性肝硬化。
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