肺栓塞是怎麼引起的
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肺栓塞是一種比較嚴重的疾病,如果得不到及時救治就有可能導致死亡,爲了更好的預防肺栓塞首先要清楚肺栓塞是怎麼引起的。
肺栓塞的發生年齡多在50~65歲,兒童患病率約爲3 %,而60歲以上可達20 %,90 %致死性肺栓塞發生在50歲以上,在女性20~39歲者其深靜脈血栓的發生率較同齡男性高10倍,故肺栓塞的發生率與年齡存在一定的關係。
因下肢骨折,癱瘓,重症心肺疾病,手術等原因,致使長期不適當的臥牀,或健康人平時肢體活動減少,降低了靜脈血流的驅動力,導致血流淤滯,深靜脈血栓形成,從而引起肺栓塞。
肺動脈造影和肺灌注掃描顯示,約51%~71 %的下肢深靜脈血栓形成者可能合併肺栓塞,這主要是因爲靜脈曲張和深靜脈血栓性靜脈炎患者在靜脈內壓急劇升高或靜脈血流突然增多,栓子脫落而發生肺栓塞。
25 %~50 %的肺栓塞患者有心肺疾病,特別是心房顫動伴心衰的患者最易發生肺栓塞者,其中尤以風溼性心臟病,心肌病,慢阻肺合併肺心病者爲多。
肺栓塞是一種比較嚴重的疾病,如果得不到及時救治就有可能導致死亡,爲了更好的預防肺栓塞首先要清楚肺栓塞是怎麼引起的。
15 %的創傷患者併發肺栓塞,其中脛骨,骨盆,脊柱骨折常易發生肺栓塞(由於骨髓中的脂肪滴形成栓子);此外軟組織損傷和大面積燒傷也可併發肺栓塞,可能因爲受傷組織釋放某些物質損傷了肺血管的內皮細胞或造成高凝狀態所致。
許多腫瘤如胰腺癌,肺癌,結腸癌,胃癌,骨肉瘤等均可合併肺栓塞,腫瘤患者肺栓塞發生率增高的原因可能是腫瘤細胞本身可以作爲栓子,另外腫瘤患者的凝血機制常異常。
孕婦發生肺栓塞較同齡未孕婦女高7倍,服用避孕藥婦女靜脈血栓形成之發生率比不服藥者高4~7倍,所以肺栓塞的發生與妊娠和避孕藥存在一定的關聯性。
肥胖、某些血液病(如紅細胞增多症、鐮狀細胞病)、糖尿病、肺包囊蟲病等都是誘發肺栓塞的原因之一。
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