水中毒和脫水的區別
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水中毒和脫水都是“水”的原因引起的,那麼他們二者之間到底有什麼區別呢?在日常生活中,我們又該如何判斷是“水中毒”了呢?還是發生了“脫水”?
所謂的脫水就是指人體體液的容量明顯減少了。
一般體液丟失量超過了體重的2%以上時,就會出些脫水症狀;
脫水的時候除了有水的丟失外,還會伴有鈉離子的丟失,水和鈉離子的丟失比例不同,脫水的情況也不同,因而脫水可以分爲:高滲性脫水、低滲性脫水、等滲性脫水三種類型。
高滲性脫水的特點是機體失水比失鈉多,血清中鈉離子的濃度高於150mmol/L,細胞外液的滲透壓增高伴有細胞內、外液容量減少。主要見於:
嘔吐、腹瀉而由胃腸道丟失大量的低鈉性消化液;
皮膚因爲大量出汗而排出過多含鈉離子量少的水分;
腎因爲大量使用甘露醇、高滲葡萄糖等脫水機而導致滲透性利尿,排出的水分多餘排出的鈉離子;
在水源斷絕、不能飲水或者不會飲水的情況下很容易發生高滲性脫水。
會感到明顯的口渴;
尿量減少;
體溫升高;
嗜睡、抽搐、昏迷;
顱內出血。
主要是失去的鈉離子比失去的水要多,血清中的鈉離子濃度低於130mmol/L。主要見於:
嘔吐和腹瀉導致大量含鈉消化液喪失,治療時只補充水分;
大量胸水或者腹水形成時;
大汗之後,或者大面積燒傷時。
患者沒有口渴感,所以不能通過增加飲水來補充水;
容易導致低血容量休克,出現血壓下降、脈搏細速等症狀;
皮膚彈性消失、眼窩凹陷。
鈉離子和水成比例丟失,血清鈉離子在130到150mmol/L之間。主要見於:
小腸的疾病引起腹瀉;
大面積燒傷及大量胸、腹水的形成。
尿量減少;
輕症以失鹽症狀爲主,如厭食、噁心、無力、口渴、皮膚彈性差。
水中毒和脫水都是“水”的原因引起的,那麼他們二者之間到底有什麼區別呢?在日常生活中,我們又該如何判斷是“水中毒”了呢?還是發生了“脫水”?
血清鈉離子的濃度低於130mmol/L,主要見於:
水分攝入過多,當短時間內喝大量的水而超過腎的排水能力時,就會導致水中毒;
水排出減少,如果患者的腎臟功能衰竭並且輸液不當的話就會導致水中毒。
早期尿量增加,晚期出現凹陷性水腫;
引起腦水腫導致顱內壓增高,頭痛、嘔吐、視力模糊、視乳頭水腫,嚴重者發生腦疝而危及生命。
三種類型的脫水,主要是細胞內液或外液處於丟失狀態;
水中毒主要是細胞內的水分過多導致。
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