晝夜顛倒易致性早熟 開燈睡抑制褪黑激素分泌
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4歲女童開燈睡覺致性早熟?日前在網絡上熱傳的這一案例讓家長們提心吊膽,環境污染、長期使用激素食物已經嚴重打亂兒童生長髮育的秩序,生活中稍不注意也會釀苦果?
沒錯!廣州醫學院第三附屬醫院內分泌科副主任醫師張瑩表示,人體內的多種激素是有“晝夜節律”,除了開燈睡覺,太晚睡、晝夜顛倒等“非正常”的生活方式也會導致性早熟。
開燈睡覺抑制褪黑激素分泌致性早熟
與網傳的案例相似,今年8歲多的藍藍也是一個怕黑的孩子,晚上需要開着燈才睡得安穩。藍藍一年前也出現性早熟的症狀,經過多方的諮詢和排查,確定光照可能是導致藍藍性早熟的主要因素。醫生通過讓藍藍改變生活習慣和規律,不再開燈睡覺,一年過去了,藍藍的情況得到明顯改善。
“最近,發表在《中華內分泌代謝雜誌》上的一篇文章指出,人工照明延長光照時間,容易導致晝夜節律失調,動物研究表明,晝夜節律失調促進肥胖和糖耐量受損,而這兩項恰恰與性功能的發育密切相關。”廣州醫學院第三附屬醫院內分泌科副主任醫師張瑩表示。
對於“4歲女童開燈睡覺致性早熟”的案例,褪黑激素分泌的影響被認為是主要原因。簡單地説,能夠抑制促性腺激素釋放的褪黑激素只有在晚上睡覺時才分泌。因女童睡覺時開燈,仍有光線照射人體,褪黑激素分泌減少會導致性早熟。不過,張瑩也強調,在診斷的過程中,還得根據生理性、病理性和環境因素、飲食因素等多方面因素才能確定原因。另外,還要判斷是真的性早熟,還是假性性早熟(垂體瘤等疾病引發的性早熟),不能夠單一而論。
體內多種激素有“晝夜節律”
女孩9歲、男孩10歲是性發育臨界點
張瑩表示,事實上,兒童性早熟不僅僅是因為褪黑激素的影響,其他激素的分泌也會影響兒童性早熟。“而人體內分泌激素多數都有‘晝夜節律’。”張瑩告訴新快報記者,這些激素會隨着晝夜變化而產生功能變化———例如有些激素早上是分泌的高峯,到了下午就會逐步減少,晚上到了低谷———從而影響生長髮育。
除了松果體分泌的褪黑激素外,腎上腺皮質激素、生長激素都有晝夜節律,又對孩子生長髮育具有重要意義。腎上腺皮質激素的分泌是其中一種,性激素是腎上腺皮質激素的其中一類,在白天達到分泌高峯,這是太晚睡覺、開燈睡覺容易導致性早熟的原因之一。另外,生長激素的分泌主要在晚上睡覺後分泌,這也是很多晚睡的小孩長不高的原因。晝夜顛倒、太晚睡、開燈睡覺,都會導致生長激素分泌紊亂,影響兒童性發育。張瑩表示,一般來説,女孩9歲、男孩10歲是性發育的一個臨界點,如果在此之前出現第二性徵,家長就要保持高度警惕的狀態,最好去醫院查明原因,及早發現、治療。
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