臨牀醫生指出:馬兜鈴酸是造成尿毒症的幫兇
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自從著名科普作家@方舟子在搜狐微博爆料馬兜鈴酸的毒害作用之後,關於馬兜鈴酸的討論在不斷升級。1月18日從事血液透析工作30多年的天津醫科大學第二醫院副主任醫師@周光達醫生做客搜狐微訪談時指出,“我從事血液透析工作30來年,接觸的大部分尿毒症患者都服用過中草藥。其中有十多名患者主動和我反映説服用過含馬兜鈴酸的中草藥,其餘未作深入調查。當然造成腎衰的原因還和原發病有關,但馬兜鈴酸是幫兇”。
微訪談:一個臨牀醫生對馬兜鈴酸患者的觀察
訪談嘉賓:天津醫科大學第二醫院副主任醫師@周光達
周光達表示,“服用馬兜鈴酸的患者,會因為劑量的不同出現急性慢性不同的症狀,但小劑量蓄積也可能造成腎臟不可逆的傷害。一般急性腎衰、腎小管壞死還是可以再生的,但馬兜鈴酸造成腎小管和腎間質的纖維化是不可逆的,不能化解和排除。”在周光達接觸過的案例中,有服用馬兜鈴酸20年後開始透析的1例,40年後的1例。對於“如何斷定某些腎病是馬兜鈴酸引起的”提問,周廣達表示“有大量的病例和實驗報告,且已有關研究報告”。
曾服用過猴棗散的網友很關心馬兜鈴酸傷害的早期症狀,周光達介紹説:“由於損傷的是腎小管和腎間質,患者早期會出現夜尿增多、貧血較重、還有腎小管酸中毒等症狀。”
目前,國內已經將含有馬兜鈴酸的藥物由非處方藥改成處方藥,其中幾種已經限用,但還沒有徹底禁用。據周廣達介紹,目前仍在銷售的含馬兜鈴酸的藥物有很多,包括保胃膠囊、喘息靈膠囊、複方蛇膽川貝散、止嗽化痰丸等。“此藥應該禁用。雖然是藥三分毒,但按照以毒攻毒的説法,小毒攻大毒可免一死,大毒攻小毒等於找死。”周光達説。
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