遭遇“鬼剃頭”?醫生告訴你該怎麼辦
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在一個尋常的清晨,洗漱後的您望向鏡子,準備精心打扮開始嶄新的一天,卻發現自己的頭髮莫名其妙少了一塊,您心中一緊,這是怎麼回事?這難道是傳説中的“鬼剃頭”?慌忙中,您趕至醫院,最終醫生告訴您這是斑禿。但這並沒有讓您安心,斑禿是什麼?我為什麼會出現這種問題?頭髮會不會全掉光了?我們又該怎麼辦呢?
童叟難逃
斑禿更“青睞”中年人
斑禿,俗稱“鬼剃頭”,常表現為無意發現的、在頭部突然出現的圓形或橢圓形脱髮斑。最初為小片脱髮區,可為一片,也可為多片。脱髮區的邊緣處常有一些鬆而易脱的頭髮,有的已經摺斷,如將鬆動毛髮拔出,可以看到毛髮呈“上粗下細”驚歎號狀,且毛髮下部的色素脱失。
嚴重者會在短期內出現全部頭髮脱落,稱為全禿,如伴隨眉毛、睫毛等體毛同時脱落,則為普禿。斑禿可發生在從嬰兒到老人的任何年齡,但以中年人多見,性別差異不明顯。雖無自覺症狀,但外貌的改變會給患者帶來巨大的社會心理負擔。
斑禿是一種非瘢痕性脱髮,這個概念對應着瘢痕性脱髮。非瘢痕性脱髮患者脱髮區域的頭皮無顯著異常。瘢痕性脱髮則代表了一類頭皮毛囊被破壞、替代而致永久性禿髮的疾病,常見病因包括:原發性瘢痕性脱髮,比如慢性皮膚性紅斑狼瘡、毛囊性扁平苔蘚、壞死性毛囊炎等,繼發性瘢痕性脱髮,如皮膚燒傷、放射性皮炎等。
五大因素或讓斑禿找上你
斑禿是一種受多種因素影響的疾病,常見的發病原因包括:
1)遺傳因素:10%至20%的斑禿患者有家族史,單卵雙生的雙胞胎可出現表現相似的斑禿。
2)自身免疫因素:有研究認為,斑禿與脱髮部位毛囊下端淋巴細胞浸潤相關。部分斑禿患者可合併免疫性溶血、潰瘍性結腸炎、系統性紅斑狼瘡和白癜風等免疫異常相關疾病。
3)內分泌疾病:少部分的斑禿患者合併甲狀腺疾病,包括甲狀腺腫、黏液性水腫和橋本氏甲狀腺炎等。
4)感染因素:部分斑禿患者同時有齲齒或扁桃體炎等感染病灶。感染導致局部毛髮血供障礙從而引起脱落。
5)環境因素及精神心理因素:這些因素可致病情加重或反覆。有些患者在長期焦慮、壓力、悲傷環境中或短期情緒波動後會迅速出現斑禿。
三至五成患者一年內可緩解或自愈
若您患了斑禿,不必過於緊張,約30%~50%的侷限性斑禿患者可在1年內自行緩解或自愈。您需要調整健康生活方式、規律作息、加強營養、保持心情舒暢,有助於毛髮的恢復。對於持續不緩解的患者需要完善系統檢查,排除是否合併免疫、內分泌、感染等疾病後並進行病因治療。可採用的治療方法有多種,醫生會根據疾病嚴重程度等選擇局部治療、系統治療及物理療法等治療方法。
局部治療:
1)皮損內注射糖皮質激素:脱髮面積<50%的成人斑禿患者。
2)外用糖皮質激素:廣泛用於兒童斑禿或脱髮面積<50%的成人斑禿。
3)外用米諾地爾:多與其他方案聯合治療。
系統治療:
1)口服或靜脈注射糖皮質激素:適用於一般治療無效的全禿、普禿或進展迅速的斑禿患者,需在醫生的指導下用藥,嚴密監測不良反應。
2)口服複方甘草酸苷等。
物理治療:可採用308準分子激光、窄譜中波紫外線照射等。
“鬼剃頭”或是身體發出的
“求救信號”
當您突然發現缺失了一片頭髮時,不要簡單地認為這僅僅是“鬼剃頭”,這可能是您的身體在向您發出信號。但也不必過度驚慌,您需要去醫院就診,醫生根據問診、查體等情況,可能會完善一些篩查,排除免疫、感染、內分泌等疾病。多數情況下,如果非疾病所致,那麼就説明您需要減壓了,應激、情緒變化、壓力以及缺乏休息等均是斑禿的誘發及加重因素。因此,珍愛秀髮需從打造健康身心開始。
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