高血壓“新手” 最愛犯的5個錯誤
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高血壓的發病率正在逐年上升,每天都有很多高血壓“新手”加入其中,尤其很多年輕人早早成為“三高”患者,而他們無論是在心理上還是知識儲備上都沒有做好充足的準備,一不小心就會犯一些很要命的錯誤。我們借專家的慧眼,來看清這似是而非的誤區,以免不小心掉到“坑”裏。
我今年剛40歲,之前是部隊軍官,身體一直很健康。這次體檢醫生説我血壓高,可我沒任何不適的感覺啊。怎可能患上高血壓呢?——曹佳
真相解讀:大部分高血壓患者沒有症狀,有些人血壓明顯升高,但因為患病時間長,已經適應了高血壓水平,仍沒有不適感,直到突然出現腦溢血等嚴重情況。特別提醒,高血壓是用血壓計測出來的,不是感覺或估計出來的,是否高血壓,感覺不靠譜,血壓計説了算。
都説調整生活方式,邁開腿,管住嘴就能降壓,可我堅持吃素2個月了,每天都走上差不多2萬步,血壓咋仍然這麼高呢?——嚴先生
真相解讀:生活方式的調整,比如,合理膳食,低脂低熱量,減少鹽分攝入,適當運動,保持合理體重,等等,確實有助於降低血壓,調研結果也充分證明了這點。但是,調整生活方式輔助降壓,對早期的輕度高血壓效果較好,有可能通過嚴格堅持健康的生活方式而降壓達標無需用藥;對更多血壓很高的人來説,調整生活方式並不能替代藥物。迷信調整生活方式就能降血壓,因而拒絕求助醫生和降壓藥,那反而有可能會耽誤了治療。
我現在才不到40歲,就開始吃降壓藥,長期服用副作用很肯定很大。聽説,降壓藥傷腎臟,傷性功能,到底是不是這樣?——章力傑
真相解讀:不少年輕的高血壓患者由於擔心降壓藥傷肝、傷腎,因而不願意服藥,這不僅錯誤,而且很危險。血壓長期控制不好,會悄悄損害血管、心腦腎等重要器官。除非輕度高血壓可通過調整生活方式來調節,普通患者還是越早服藥效果越好。
至於降壓藥損傷腎臟的説法,完全是個誤會。高血壓本身可引起腎損害並加速腎功能惡化,導致動脈硬化,性勃起障礙等,而降壓藥則不會,也就是説,傷腎臟的是高血壓,而不是降壓藥。如今降壓藥的副作用已經非常小了,可以放心服用。
我最近吃降壓藥後,血壓完全正常了,什麼時候可以停藥?長期吃同一種藥會不會產生抗藥性,經常換藥比較好吧?——趙阿姨
真相解讀:高血壓和傷風感冒不同,並不能治癒,只能通過綜合手段被進行控制,這就需要長期、甚至終生服降壓藥。除了輕度高血壓外,一般高血壓2級及以上、和高血壓1級高危、很高危均要長期吃降壓藥。有些病人停藥後,血壓會再次升高,然後再服藥,這樣折騰血壓波動過大,對心腦腎靶器官的損害更嚴重。
長期服用降壓藥,並不會出現“抗藥性”。至於是否更換降壓藥,應由醫生根據藥物的療效、患者耐受情況和病情的變化來決定。
吃了降壓藥三四天了,血壓還沒達到正常值,我該換藥嗎?另外,對於高血壓患者來説,是不是血壓降得越快、越低越好啊?——高女士
真相解讀:降壓並非越快越好、越低越好。除非血壓急劇升高導致了危險,才須快速降壓。一般來講,降壓治療要掌握緩慢、平穩的原則,數週達到目標值即可。特別是在天氣多變的季節,高血壓患者最容易出現血管收縮導致血壓升高,此時如果急於降壓,容易造成機體不適應,出現其他疾病症狀,如頭昏、頭暈、心悸等症,嚴重者甚至導致重要器官灌注不足,誘發腦梗塞等。
有一些患者不是按照醫生的指導用藥,而是自作主張換來換去,結果導致血壓波動,長期得不到有效控制。其實任何藥治病都有一個過程,降壓太快的並不一定是好藥。一些降壓藥作用比較温和,從服藥到理想平穩控制血壓一般需1周時間,如選用此類藥物,在此期間不要來回換藥。
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