女教師經常熬夜用iPad查資料 突發偏頭痛
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●長期伏案、電腦使用時間長、熱衷玩“i產品”致頸源性頭痛發病率激增
●65%表現爲偏頭痛且以女性多見,頭痛患者可根據症狀自我診斷並及早就醫
隨着“i產品”日趨風行,如今在公交汽車、地鐵以及車站、飯館、咖啡店等場合,埋頭“玩機”者隨處可見。與此同時,在廣州各大醫院門診,頸源性頭痛發病率也在激增。專家介紹,頸源性頭痛患者以職場中人居多。他們在工作中要麼長期伏案,要麼使用電腦時間過長,再加上熱衷玩“i”遊戲,難免成爲頸源性頭痛“青睞”的對象。專家提醒,頸源性頭痛65%表現爲偏頭痛,且以女性多見。頭痛患者可根據該病的典型症狀進行自我判斷,並及早就醫。(黃蓉芳許詠怡羅秀英)
醫學指導/廣州醫學院第二附屬醫院疼痛科主任盧振和
典型案例:
偏頭痛原來是頸神經受損
廣州醫學院第二附屬醫院疼痛科主任盧振和介紹,日前,年近四十的李老師走進了她的診室。她說,由於平時經常看書、改作業,她老覺得頸肩部疼痛,頭的右後側經常有脹痛的感覺,右手的手指還會發麻,她以爲年紀大了就會這樣,也沒有理會。最近一段時間,她工作壓力較以前大一些,每天晚上備課都到了11時左右,其間還經常需要用Ipad查資料。
就這樣連續勞累了一週後,一個晚上,她突然覺得右耳後面的頭頸部劇烈地脹痛,她轉了一下脖子,頓時感覺到有一種閃電痛從頸部躥到頭頂。她整晚都沒睡着,因爲她擔心腦袋裏面長了瘤子,所以,一大早就來到了醫院。盧振和幫她仔細檢查後,發現她頸神經嚴重受損,患的是“頸源性頭痛”。
易發人羣:
職場人士多發,女性更常見
究竟什麼是頸源性頭痛呢?盧振和介紹,這是指由頸椎或頸部軟組織的器質性或功能性病損引起的以慢性、單側頭痛爲主要表現的綜合徵。“支配頭項枕部的神經主要是頸神經,血液也是經頸供應上腦的,當頸椎或頸部軟組織發生病損、受到卡壓時,就會刺激頸神經,血液循環也會受影響,血液上腦受阻,就可能出現頭痛、頭暈的反應,這就是頸源性頭痛。”
盧振和進一步解釋說,解剖學研究發現,第1~4頸神經與頸源性頭痛關係密切。這些神經互相聯結組成枕大神經、枕小神經、耳大神經及頸神經叢,“主管”枕部肌肉和皮膚的感覺傳導,一旦1~4頸神經受損,就會引起頭痛。
此外,在頸椎脊髓后角,1~3頸神經又與來自嗅神經、面神經、舌咽神經、迷走神經和三叉神經傳入支的終末纖維廣泛聯繫。“因此,又會使頸神經受損引起的疼痛範圍向前延伸到前額、眼眶下等處。當頸椎間盤突出或退化、頸椎小關節紊亂、頸枕部肌肉痙攣等原因引起頸神經根的機械性壓迫和椎管內外的炎症時,都可能發生頸源性頭痛。”
盧振和表示,頸源性頭痛是長期伏案或經常使用電腦的職場人士的常見病,但很容易被忽視。
“很多職場人士都會有不明原因的頭痛或偏頭痛,其實都源於頸神經受刺激。”盧振和介紹,頸源性頭痛65%表現爲偏頭痛,且以女性多見。“目前由於都市人工作生活壓力較大,加上電腦普及,尤其是‘i產品’盛行,頸源性頭痛的發病率正逐年上升。”
自我判斷:
頸椎上段及耳後
乳突附近有明顯壓痛
頸源性頭痛會有哪些症狀呢?盧振和解釋,頸源性頭痛的症狀主要是單側或雙側枕部、耳後這兩個部位出現悶脹或痠痛,這種悶脹或痠痛還會擴散至前額、顳部、頂部、頸部或上肢,甚至面部,同時,可伴有頭暈、噁心嘔吐、耳鳴及眼脹等。
盧振和說,頸源性頭痛的診斷通常具有以下三個要點:一是位於頭頂、枕、頸後處的疼痛,也可能是位於眼眶和太陽穴處的疼痛;二是頭頸運動或姿勢改變時會頭痛;三是頭痛時,會放射到頸部和同側肩部或上肢。
“頸源性頭痛也可以自我判斷。”她提醒,“如果是頸源性頭痛,在頸椎上段及耳後乳突附近會有明顯壓痛,壓頭頂和托起頭也會出現頭痛。頸部檢查顯示頸椎間盤退化或突出,頸椎曲度變直等。”長期伏案者或“i產品”愛好者,如果出現頭痛症狀,可以根據自己的症狀初步判斷病情,並及早就醫。
治療效果:
頸源性頭痛可根治
“很多人經常說頭痛無法根治,因爲很多頭痛不明原因。其實,70%以上的頭痛都是頸源性頭痛,都是可以根治的。”盧振和說,頸源性頭痛需根據病情進行鍼對性治療。
對於三個月以內的患者,可以用臭氧肌肉注射及神經阻滯消炎止痛,鍼灸疏通經絡;三個月以上者,可以用衝擊波和經皮穴位電刺激來鬆解頸部周圍粘連的肌筋膜,緩解肌肉痙攣,減輕神經卡壓;對於病情頑固者,可以用電熱銀質針或射頻鬆解肌肉疤痕;對於頸椎間盤突出壓迫神經者,則需要通過對椎間盤突出物打針,讓其固縮而緩解頭頸部及手臂神經的卡壓症狀。
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