北京衛生局稱120拉病人連跑五醫院未獲收治是個案

針對近日引發關注的“120拉病人連跑5家醫院不得收治，最後病人去世”的新聞，北京市衛生局副巡視員趙濤表示，市衛生局應急辦正着手調研120和999的綜合急救效率。

“轉運2到3家應能找到收治醫院”

主管北京市院前急救工作的趙濤介紹，目前，全市120、999急救體系平均每天出車轉運病人1700-1800趟次。結合道路交通情況和兩家急救中心的報告情況，一輛急救車拉上病人後，應該是轉運2-3家醫院以內，就能夠找到收治病人的醫院並返回。

“連跑5家醫院，都沒牀不能收治病人”的情況，應該是極少發生的個案。“通常情況下，在轉運途中，急救醫生會不斷在醫院和患者之間溝通，確保醫院加牀也要收治極危重症病人”。

本週，市衛生局應急辦將統計全市急救車轉運效率，“看看平均每轉運一個病人，需要跑幾家醫院。周邊醫院不能接治的原因，是沒牀沒設備，還是患者或家屬不信任周邊有急診牀位的普通醫院，堅持要去三甲醫院急診。”

事件再曝搶救資源信息不聯網

去年以來，120和999兩個院前急救系統“併網”運行，解決了多年來兩大急救系統搶病人或屢屢出現急救“盲點”的老問題。但“120拉病人連跑5家醫院，找不到急救牀位”的突發事件，又將院前急救信息和醫院內急診搶救資源信息不聯網的“棘手”問題，擺在衛生部門面前。

趙濤說，目前，市衛生局應急辦正在努力爲“急救信息平臺”立項，今後，120或999急救車在轉運病人途中，就可以看到全市二級以上醫院的急診牀位實時使用狀態。

根本還是改革醫療資源配置

趙濤坦言，能建立這樣的院前院內急救信息實時共享平臺，一定程度上，有助於提高急救車轉運病人的準確性和效率。不過，對於解決大醫院急診牀位爆滿，無力收治新病人的老問題，仍是“治標不治本”。

北京市衛生局相關負責人認爲，根本問題，還要通過醫療資源配置改革，暢通複雜慢性病患者在度過急性搶救期後，向專科病房或基層醫院的轉診“綠色通道”。

回訪

馮時蘭最後5小時的求生路

家中昏迷向120求救，轉運5家醫院被拒後租“黑牀”留院，搶救無效後返回家中。

李德斌一個人蹲在竈臺前，一把把地添着柴禾燒炕。這在以前，是老伴馮時蘭的活。

數不清多少日子，馮時蘭的生活大多集中在家裏。

白天，她會坐在炕頭，把晾乾的花生剝皮，用鹽水煮好給兒子端去，晚上把炕燒得熱乎乎的，等老頭兒回來。

馮時蘭生命的最後時刻，是在路上度過的——在偌大的城市裏找一張容得下自己的牀位，好讓醫生挽回她的生命——她沒能如願。

老伴輕喚“時蘭”無應答

11月18日，週日，大風。

馮時蘭中午烙了一張大“糊餅”，白菜餡，自家磨的細玉米麪，她飯量一直不錯，吃了足足大半張。

晚上6時許，在附近服裝廠上班的老伴兒李德斌回到家中，見馮時蘭躺在炕上，棉被裹得嚴實，打着呼嚕，他想老伴兒定是睡着了，怕吵醒馮時蘭，李德斌把門插好去做飯。

當晚7時飯菜做好，李德斌喚馮時蘭吃飯時，發現沒有迴應。

他走到炕沿，輕拍馮時蘭肩膀，喚着“時蘭”，但老伴沒睜眼也沒言語，李德斌心裏一沉，拿起電話，“你媽不合適了，趕緊過來。”

家人說，三年前，馮時蘭在北京263醫院診斷出粒性細胞白血病，醫生建議她藥物保守治療。

在鄰居們印象裏，馮時蘭勤快，以前地少，但靠着七畝多口糧田，省吃儉用給兩個兒子蓋了大瓦房。生病後雖然不種地，但侍弄菜園子，吃不完的菜都給倆兒子送去，“韭菜都是洗好的，豆角也是擇好的，黃瓜挑順溜的，長的不好看的都是自己吃，像超市裏一樣整齊。”

馮時蘭幾乎每週都去衛生所做血常規，根據血液成分控制用藥。每年七八月份會因發燒住一次院，一週以後退燒就出院了。但從來沒出現過昏迷。

“我們還能去哪?”

大兒子李志剛立即叫來120。大約10分鐘急救車趕到。昏迷的馮時蘭隨即被擡上救護車，開始了長達5個小時的求救之旅。

急救車駛出村口拐彎時，馮時蘭吐了。

在北京263醫院，馮時蘭做了腦CT、心電圖。心電圖顯示時間是當晚8時40分。

醫院給馮時蘭輸液後告訴家屬，“病人是深度昏迷，很危險，我們是二級醫院，建議轉院，別耽誤了。”

醫院建議去民航總醫院，或者軍區總醫院和朝陽醫院。

馮時蘭掛着輸液袋，被送上第二輛120救護車，到第二家醫院時大約21時50分。

二兒媳一下車就去掛號，馮時蘭也被推進急診室，就在醫生與120急救人員交接說明病情時，聽到粒性細胞白血病，醫生告訴家屬，“我們醫院沒血液科，看不了。”

在急救室躺了不到兩分鐘，馮時蘭又被擡到還沒來得及結賬的急救車上。

到達第三家醫院時，李志剛怕母親被吹感冒，留她在車上，找來急診醫生。

李志剛說，醫生只是上車看了看，“沒搶救室。”說完便走回急診室。李志剛和家人急了，一路追着醫生，來到急診室，“我們還能去哪兒?爲什麼收不了?”醫生又告訴他們，“沒搶救儀器。”

醫生被家屬纏得無奈，告訴他們可以去東直門附近的一家醫院試一試。

家屬回憶，這家醫院急診室有一位醫生值班，聽了家屬的描述後，直接以“醫院小，沒地方兒了”爲由拒收。李志剛不解，“‘這是中醫院’也能成爲拒絕的理由。”

家屬被迫租黑牀留醫院

兒媳孫女士說，當時，他們決定最後一搏，去附近的協和醫院。

趕到協和醫院時，家屬們得到的仍是噩耗——最後一張牀正在搶救一位患者。“你們不收沒地方收了。”一家人央求了大約10分鐘，馮時蘭還掛着輸液袋，在急救車裏等待。

最後，醫生妥協了，“都到這了，推進來吧。”

沒有牀位，李志剛只能租“黑牀”(外部人員鑽醫院牀位緊缺的空子，放置在急診室出租牟利的牀位)，500塊錢12個小時，馮時蘭終於離開救護車，此時已經是當晚11時50分。

醫生撓馮時蘭的腳心、手心，用小錘敲她的膝蓋，馮時蘭都有反應，但體溫39.3℃，高燒。

醫生告訴李志剛，用毛巾冷敷。沒毛巾，李志剛只好用衛生紙蘸涼水，紙用沒了，李志剛就用手蘸涼水，放在母親滾燙的頭上。

曾想到飯店過66歲大壽

19日7時，馮時蘭的體溫升到42℃，體溫計的刻度已經頂到頭了。李志剛再怎麼叫媽，馮時蘭也不應了。

馮時蘭今年66歲，一家人原想着要到飯店慶壽，兒媳還準備去訂壽桃。

但在19日那天，馮時蘭已經離不開呼吸機了，醫生告訴家屬，“零希望”、“只能延長時間了。”

家人說，當天晚上9時許，馮時蘭被拉回家，離開呼吸機，她早前的呼嚕聲變成微弱斷續的喘息。20日凌晨，馮時蘭緊閉的雙眼滲出淚水，1時5分，馮時蘭沒喘上來最後一口氣。(範春旭魏銘言)