京遠郊區縣5年後將產生2650名鄉村醫生缺口
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五年後本市將缺少2650名鄉村醫生
現有936個醫療機構“空白”村七成鄉村醫生面臨超齡執業
首都醫科大學昨天公佈的《北京市村級衛生人力資源配置標圖信息兜底調查報告》研究測算顯示,本市遠郊區縣5年後將產生2650名鄉村醫生的缺口。報告還顯示,全市10個遠郊區縣共有村級衛生機構3243所,鄉村醫生和醫療服務人員約4000人,有936個行政村醫療衛生機構“空白”。
近三成農村衛生機構空白
據介紹,本次調查對全市10個遠郊區縣149個鄉鎮的村級衛生人力資源配置狀況進行全面調研,包括衛生機構和醫務人員的數量、質量、分佈狀況等。調查顯示,北京市10個遠郊區縣共有3410個行政村,設有包括村衛生室、入村社區衛生服務站在內的村級醫療衛生機構共計3243所。房山區每個行政村的站室總數最高,達1.45所,延慶縣最低,僅爲0.61所。值得注意的是,在3410個行政村中,有936個村既未設立村衛生室,也未設立社區衛生服務站,屬於“空白村”,佔27.45%。
五年後將缺村醫2650人
調查顯示,10個遠郊區縣的村衛生室共有鄉村醫生3090名,入村社區衛生服務站內共有醫務人員1384名,其中包括入站鄉村醫生490名。村衛生室的村醫年齡普遍偏高,截至2012年2月,村醫平均年齡爲58歲,年齡最大者已經86歲。這些村醫平均從業年限爲34.26年。從業年限最長的已達63年,最短者僅半年。
鄉村醫生的基礎學歷以初中、高中和中專爲主,佔羣體總數的比例超過了90%。本科以上文化程度者僅8人。不過所有鄉村醫生中,超過94%的人擁有鄉村醫生證書或行醫資格。
調查報告的研究測算顯示,僅考慮目前村醫隊伍的新老更替,5年後將產生2650名鄉村醫生的缺口,即目前鄉村醫生從業隊伍中70%以上的人員都面臨超齡執業問題。“從長遠考慮,必須要探索村級衛生人力資源的新模式,如推行‘村來村去’、‘鎮來鎮去’;將高校的定向培養模式制度化等。”首都醫科大學衛生管理與教育學院的專家建議。
服務距離遠近最大相差24倍多
10個遠郊區縣的村衛生室中,最大服務半徑平均爲1.78千米。最大服務半徑最小的是在通州區,僅爲0.1千米,最大的是在房山區,達25千米。“最大服務半徑大的村衛生室大多位於深山區,交通不便,村民就醫條件有待進一步改善,而平原地區的村衛生室服務半徑一般都很小。”調查組成員說。
新農合方面,10個遠郊區縣中密雲縣和房山區將部分村衛生室納入新農合報銷範圍。其餘8個遠郊區縣的所有村衛生室均不是新農合定點醫療機構,參合農民就醫無法報銷。
除調查報告外,昨天首都醫科大學還同時發佈了《雨潤圓荷——醫改背景下農村衛生實地觀察手記》、《寒木春華——1985年至2010年間鄉村醫生口述史》兩本書,全面真實反映了首都農村醫療衛生事業的發展進步。(張航)
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