乳腺癌的常見臨牀表現是什麼?
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王穎傑,空軍總醫院腫瘤醫院副院長、腫瘤放療科副主任。
是乳腺癌的症狀是比較好分辨的,關鍵是細心觀察乳房的“表情”,讓我們一起來看看。
1)酒窩
乳房出現酒窩是乳房韌帶受累的表現。因爲乳房深淺部腫瘤侵犯懸韌帶,將導致其失去彈性、攣縮,從而牽拉皮膚造成局部凹陷,形成酒窩狀。如腫瘤直接侵犯皮膚,同樣會造成皮膚凹陷。但並非所有酒窩徵都是乳腺癌,乳房慢性炎症、脂肪壞死和術後瘢痕攣縮也會造成皮膚凹陷,需仔細診斷。
2)靜脈擴張
孕婦或哺乳期女性出現的單側乳房靜脈擴張,往往是炎症或惡性腫瘤所致,最常見腫瘤是乳房肉瘤、巨大纖維瘤等。
3)橘皮徵
乳腺癌皮下淋巴管受侵犯,淋巴迴流受阻可致皮膚水腫,但毛囊處皮膚不會隨着水腫,容易造成乳房表面凹陷,就像橘皮一樣。同時不排除炎性乳腺癌可能,炎性乳腺癌往往範圍更廣,甚至累及全部乳腺。
4)乳頭、乳暈改變
乳頭下方出現腫瘤,可牽拉乳頭引起乳頭偏斜、乳頭凹陷;侵犯乳頭可致乳頭潰瘍、糜爛。乳腺溼疹樣癌的症狀是乳頭結痂、脫屑、糜爛、反覆不癒合。
5)乳房局部隆起
乳房腫塊發展到一定程度,將隆起於皮膚表面,或伴有皮膚表面色素沉着。
6)乳房腫塊
乳腺的外上象限是乳腺癌的好發部位,多不伴任何症狀,常爲單個、不規則、活動度差的硬性腫塊,洗澡時或自我檢查時是可以發現的。
7)乳頭溢液
非哺乳期內乳頭溢出棕色或血色液體,可能是乳腺腫瘤造成的。乳汁樣分泌物,有可能是內分泌異常所導致的。膿性溢液可能是乳房炎症導致。據統計,單側乳頭溢液中,12%~25%是乳腺癌的表現。
8)兩側乳房不對稱
由於腫瘤的存在或與胸壁粘連,該側乳房可出現體積或形態的變化。
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