醫生介紹：嬰幼兒腹瀉的注意事情和護理

中日友好許鵬飛，北京中日友好醫院兒科醫生，副主任醫師，中西醫雙學士。擅長小兒呼吸系統和疾病和過敏性疾病的診治。

注意事項：

1、嬰幼兒不宜使用抑制腸蠕動的藥物，這類藥物雖可減輕腸痙攣和緩解腹瀉，在一定程度上可減少腸壁分泌。但實際上，腹瀉是機體防禦功能的一種表現，且可排除一定數量的致病菌和腸毒素。因此，不宜長期使用解痙劑或抑制腸蠕動的藥物，特別對伴高熱、毒血癥或粘液膿血便患者，應避免使用，以免加重病情。此類藥物。能夠作用和抑制腸動力的藥物有阿托品、顛茄合劑、複方苯乙哌啶和鹽酸氯苯哌啶酰胺等。

2、由於很多對痢疾桿菌敏感的藥物都不適宜兒童使用，經驗用藥的時候還是首選三代頭孢，應儘快做細菌培養和藥敏試驗，然後選用敏感的抗菌素，同時注意藥物的毒副作用及過敏反應。

3、抗菌素療程要夠，最起碼兩次大便化驗正常。現在痢疾桿菌的耐藥菌株逐漸增多，如果療程不夠，只能殺死老弱病殘的痢疾桿菌，留下那些身強力壯的桿菌危害人類。雖然在抗菌素的前大威力下，暫時偃旗息鼓，不能導致發病，但還是得以保留自身。這就是細菌耐藥的一個重要原因

4、可以儘早使用消化道粘膜保護劑，它能夠固定、清除消化道病原體———痢疾桿菌及其毒素，促進受損粘膜上皮的修復和再生，迅速緩解腹瀉症狀。而且這種保護劑不被吸收入血，不影響腸蠕動。

寄生蟲

寄生蟲感染也會引起腹瀉。寄生蟲很容易在羣居環境中傳播，所以好的衛生習慣——比如經常洗手——是阻止細菌傳播最好的方法。

抗生素

有些嬰幼兒在接受抗生素治療的中後期，會出現腹瀉症狀，這可能與藥物有關，更嚴重的會造成僞膜性腸炎。停用抗菌素以後就會緩解，對於僞膜性腸炎則需要相應的治療。

護理

大多數的腹瀉狀況都不是很嚴重，只要寶寶有足夠的水分補給，沒有其他健康問題，腹瀉會在幾天之內痊癒。

1.水分充足。雖然腹瀉一般來說不會太嚴重，但如果出現脫水就很麻煩了，所以首當其衝的一件事就是要補充足夠的水分，通過奶瓶餵養補足缺失的水分，還可以配給一些鹽水，或者加鹽的米湯。

2.禁止亂吃。不要給寶寶亂喝含糖飲料，也要減少奶量，這些都會導致腹瀉症狀惡化。同時，在沒有醫囑的情況下，不能隨便給寶寶吃止瀉藥。

3.選擇喂補，一些食物中含有合成碳水化合物，例如米飯，小麥，土豆，麪包，麥片，精肉，酸奶，水果和蔬菜，都可以安全食用。如果寶寶沒有食慾，也不要着急，只要保持水分充足，一兩天胃口就會好起來了。孩子反覆不好，還是和餵養有很大的關係。

4.精心護理。寶寶腹瀉過程中會感到不適，要儘可能地抱他，安慰他。孩子便後，最好用水沖洗，不要用紙，容易損傷肛周皮膚黏膜。

5.餵養不當是1歲以下孩子腹瀉最常見的原因之一，減少奶量和次數，可以很好的減輕症狀。

6.勤洗手。如果是細菌性腹瀉，經常洗手是最好的防護措施，因爲引起腹瀉的微生物很容易由手進行傳染。所以每次換完尿布或者上完廁所之後，都要用肥皂徹底清洗。