專家稱全國1600萬名精神病重症患者有八成未就醫
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湖南省腦科醫院重性精神科的男護士吳昊的手臂上滿是傷疤,這可不是打架留下的,而是被精神病人抓傷、咬傷的。由於受法律限制,精神病人不便追責,爲了安撫醫務人員,醫院特設了一項特殊的獎勵:委屈獎,每次100元。
2011年6月10日,國務院法制辦公佈了《精神衛生法(草案)》徵求意見稿,目前該稿已進入二審階段。9月19日,全國人大常委會委員、法律委員會委員、常委會法制工作委員會副主任信春鷹與全國人大行政法室和衛生部負責人來到省腦科醫院,就精神衛生立法調研。
精神病人無法追責,只能給醫護人員設委屈獎
吳昊清楚地記得,8月31日晚上8點45分,自己正在值晚班,“當時我協助一名精神病患者上廁所,突然另一名病人毫無徵兆地襲擊了我腰部,經B超檢查,是軟組織挫傷。”這次被打,只是吳昊參加工作近五年來20多次中的一次。
此前的8月9日,該科醫生吳偉林在值班時,也被病人用裝滿水的瓶子砸到右側顴骨,留下了2釐米長的口子,眼鏡也被打碎了。事後,省腦科醫院按慣例對醫護人員分別進行通報表揚併發放了100元的“委屈獎”。
“發放委屈獎實屬無奈。”省腦科醫院調研員、省精神衛生研究所所長郭田生表示,許多精神病人不能自理,但他們受幻覺妄想支配,容易攻擊他人。由於無法追究刑事責任,最終只能由醫院出面協調,一般情況下發放100元“委屈獎”進行安撫。
這種被打的事件,據該院統計,2011年通報過19次,捱打人數超過30人,今年到8月31日,已通報15次,發放“委屈獎”25人次。
精神病科醫生、護士嚴重不足
在座談中,在省腦科醫院從事了30年臨牀工作的二病室主任王超英表示,醫務人員被精神病人打,目前只是納入工傷,並沒有專門補貼。“相比而言,放射科等部門在制度上有專門補貼,精神科是否可以考慮增加一定補貼”。
事實上,中國精神衛生醫療資源嚴重不足。按最新統計,全國有精神科醫生約2萬人,僅根據現有嚴重不足的醫療牀位數配備,還缺少6000名醫生。護士的缺編就更嚴重了。
該院精神科大科主任鄔志美表示,精神病人家屬對待病人的態度及責任心也存在着很大差異,患病初期,家屬對病人大多關愛,但隨着時間推移,個別家屬將病人當作沉重的負擔,將包袱甩給醫院,病情好轉後也不肯接病人回家。“精神病人的監護人或家庭有義務督促患者就醫,爲重症精神病患者支付醫保支付外的部分費用,禁止虐待和遺棄患者或將患者長期留滯在精神衛生機構;精神障礙患者在醫療機構因不可預測的原因危害他人安全、擾亂醫療秩序,破壞國家或他人財產的行爲,監護人應支付一定經濟賠償。”鄔志美提出了自己的建議。
1600萬精神病重症患者僅兩成就醫
問題並非只存在於醫療機構中,在患者方面,也沒有制度給予保障。據統計,我國精神疾病重症患者約1600萬,只有20%就醫。在當天的調研中,腦科醫院的相關專家,結合各自的實際工作經驗,分別就家庭、監護人的責任,社區管理和服務,心理諮詢與心理治療的問題,精神衛生服務機構和人員等方面與調研組進行了溝通和交流,並提出了意見和建議。
王超英認爲,目前國際上的精神衛生立法,都在兩種利益間尋求平衡,一方面利益是精神障礙者的自由與權利,另一方面是非精神障礙者不希望被精神障礙者干擾或威脅的權利。
信春鷹表示,將對此次調研中所提出的意見和建議進行認真地研究和吸納,積極完善精神衛生立法內容,更好地維護精神疾病患者以及精神衛生從業人員的權益。
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