警惕剖腹產帶來副作用 產婦勿輕易選擇剖腹產
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近年剖腹產在各級醫院特別是城市醫院呈明顯上升趨勢,有的醫院產婦選擇剖腹產分娩佔到了總產婦人數的25%,個別醫院剖腹產甚至高達50%以上。
這種奇高的剖腹產率一是與人們對剖腹產存在錯誤認識有關,即剖腹產的嬰兒更聰明;也有些產婦害怕嬰兒過大引起產道變形,將來影響性生活的快感;有的產婦害怕自然分娩疼痛難忍,不如“一剖了之”;還有的產婦是爲了送給孩子一個“特訂的吉祥生日”。另外還有一個重要原因,就是個別醫院爲了增加收入,誇大剖腹產的好處,隨意擴大剖腹產的適用範圍,誤導產婦選擇剖腹產。
其實,正常產婦分娩時,雖然胎兒頭部會受到擠壓,甚至變形,但一兩天後即可恢復正常。胎兒受壓的同時,也是對腦部血管循環加強刺激,爲腦部的呼吸中樞提供更多的物質基礎,出生後容易激發呼吸而呱呱啼哭。此外,胎頭經過子宮收縮與骨盆底的阻力,可將積存在胎兒肺內以及鼻、口中的羊水和黏液擠出,有利於防止吸入性肺炎的發生。這些都是剖腹產所不及的。
研究也證實,剖腹產與自然分娩的孩子在智力上並無差異。所以說,剖腹產的孩子更聰明之說是不科學的。相反,最近的研究成果證明,在多動症孩子的求治人羣中,剖腹產的孩子佔到八成。
專家認爲,剖腹產因產道的改變,使孩子降臨人世時的自然環境發生變化,正常產道生產過程帶來的神經接觸等感覺失去,從而使孩子在成長過程中易得多動等神經精神疾病。另外,剖腹產新生兒的臍血中,免疫球蛋白含量比自然分娩的新生兒要低,能抗病的抗體含量更低。所以,剖腹產生的新生兒更易感染疾病。從嬰兒角度看剖腹產並不如自然分娩。
自然分娩是人類繁衍後代的正常生理,也是女性的一種本能。本來,身體健康、年齡適宜、正常足月妊娠的婦女,其自然分娩是瓜熟蒂落,水到渠成的事。當然,在分娩過程中,由於子宮陣陣收縮,產婦會有腹痛,有時相當劇烈,由此帶來肉體上的痛苦和精神上的緊張。
但是,這些都是暫時的,也都是可以承受的。所以,對於絕大多數健康的產婦正常來說,自然分娩並非是什麼難題。另外,剖腹產術後恢復要比自然分娩慢得多,刀口完全癒合和身體完全恢復需要1-2個月,甚至更久一些。如果發生術中意外或術後刀口感染,則會帶來更多的麻煩。
警惕剖腹產帶來的副作用
剖宮產是人們很熟悉的話題,因爲人們看慣了這一手術,以往少見的分娩方式經過幾年的不懈努力,剖宮產的手術率大幅度提高。據報道,我國剖宮產目前比10年前提高6-8倍,有個別地區還超過這一指標。
之所以出現這樣的結局,原因當然是多方面的,有來自醫院的因素,有來自大夫的因素,也有來自產婦自身及其家人的因素。剖宮產被部分醫院一度被當作“高技術”的象徵,能進行該手術會受到社會的承認;大夫則視該手術是提高技術、鍛鍊自己的機會;產婦及其家人則認爲剖宮產可以減輕痛苦、有益孩子健康、有益今後的夫妻生活……
但科學就是科學,醫學臨牀實踐並不支持這一觀點。大量的統計資料證明,剖宮產並不象一些人想象的那樣完美、那樣有益。來自上海的一份報道顯示,上海市剖宮產率近10年中呈直線上升的趨勢,1997年比1978年高出7.4倍,而在國外,這一階段的剖宮產率是在下降的時期。值得人們特別注意的是,剖宮產率還沒有下降的趨勢。
剖宮產的問題,可謂是一個老生常談的問題,也是一個值得醫學學者逐步冷靜下來、醫院婦產科逐步冷靜下來、產婦及其家人逐步冷靜下來的問題。許多臨牀資料均已證明,過多地剖宮產不會給產婦帶來幸福,因爲剖宮產率的提高,也直接導致產婦死亡率提高。據一國家級的醫學雜誌的文獻顯示,在醫學科學相對發達的上海市,20年平均剖宮產產婦死亡率爲24.05/10萬,而陰道產產婦的死亡率爲12.28/10萬,差異是很明顯的。當然,這並不排除剖宮產產婦存在的高危因素高於一般陰道產產婦的可能,但產婦死亡率的確與剖宮產密切相關。
選擇必要的剖宮產肯定是產婦需要的,但剖宮產超過了一定的比例時,相對危險機率就會明顯地增大。根據產婦的狀況分析,剖宮產的整體比例控制在30%以內是完全可行的。而在顯示生活中,許多醫院顯著超標,部分醫院達到42%-47.5%之間。
剖宮產之所以有一定的危險性,是因爲手術本身給產婦帶來的一些創傷。剖宮產易發生麻醉意外,會因爲輸血、用藥增加危險因素,會增加敗血症的危險。其次,剖宮產引起產婦死亡的病種,還有妊娠高血壓、心臟病、羊水栓塞、產科出血、肝臟疾病和產褥感染等。
產婦安全生產,是我國多年來努力的方向。但不可忽視的是,部分產婦及其家人對是否採用剖宮產的分娩方式,起到了“推波助瀾”的作用,這是因爲利弊上存在着種種模糊認識。其實,剖宮產是在不可能或很難陰道產的情況下采用的非常措施,並不是常規分娩方法。既然是非常情況的分娩方法,就必然會有非常的危險,但願人們能認識到這一點。
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