小感冒在高原也可致命 有慢性病的驢友慎入藏
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小感冒在高原也可致命
據報道,上海女孩金玲的微博簡介中形容自己是最愛無所事事、自娛自樂的女青年一枚。10月7日,金玲在新疆喀什的一家青年旅社和另外3名驢友相遇,隨後4人結伴上路,勇闖新藏線,向着心中的聖地——拉薩進發。
10月17日,金玲一行到扎達縣時,金玲開始有些不適。那天晚上,她咳嗽了一整夜,她以爲是咽喉炎。到了10月18日下午,金玲並未好轉,還有點發燒,同行的驢友將她送到醫院,配了藥、打了退燒針,醫生讓她晚上留在醫院觀察。但金玲不願意,說自己感覺好些了。
10月19日一早,金玲等人繼續上路,但她的狀態很差,一直在吸氧。當車開過普蘭縣一個邊防站兩三公里後,金玲暈厥過去,並開始口吐白沫。雖經邊防站戰士給予急救,但由於醫療設備有限,金玲最終沒能救回來……
根據報道中所描述的金玲去世前的症狀,廣州中醫藥大學第一附屬醫院呼吸科主任醫師張偉分析,初起小小的不適竟會導致金玲喪命的原因,最有可能的是高原性肺水腫。他解釋,高原空氣中的含氧量很低,當地人的身體已經適應了這種氣候特點,他們血液中的血紅蛋白量高達160克—200克/升,而平原人的血紅蛋白量爲120克—160克/升。
血紅蛋白就是負責輸送氧氣的,平原人初到高原,很容易出現缺氧狀況,感到呼吸急促、呼吸困難,心肺的負荷增大。初到高原,當地氣溫晝夜溫差大,加之舟車勞頓,遊客很容易因抵抗力降低而誘發感冒。本來心肺負荷就加重,再加上感冒引起呼吸道粘膜水腫,這樣就可能誘發高原性肺水腫。
張偉建議,即使平時身體很健康的人,到了高原如果出現感冒、咳嗽等不適,一定不能掉以輕心,要將遊覽計劃暫時放下,充分休息、吸氧,甚至要到當地醫院住院觀察。
如何應對高原反應?
大部分人初到高原,都有或輕或重的高原反應。急性高原反應的症狀包括:頭痛、頭暈、心悸、氣促、食慾不振甚至噁心、嘔吐、胸悶、口脣輕度發紫及面部浮腫。部分人因缺氧而出現嗜睡或睡不着等情況。
建議初到高原時,在沒有適應的情況下,不要急速行走、跑步。下飛機後不要劇烈運動,行動放緩。千萬不要一時興奮,上蹦下竄的。抵達賓館後,當天不要再安排外出活動,多喝水,多吃水果,充分休息可以加快生理調整適應期。此外,不可暴飲暴食,以免加重消化器官負擔,不要飲酒和吸菸,注意防寒保暖,少洗澡以避免受涼感冒和消耗體力。
如果旅遊者短時間內進入4000米以上高度,加上活動量大,身體難以適應,如不及時診治,有可能發展爲高原肺水腫和高原腦水腫,危及生命。因此,出現胸悶、心悸等不適時,應及時吸氧並對症用藥。
慢性病人最好不去西藏
張偉提醒,去西藏旅遊前宜進行身體檢查,一般健壯者較易適應低氧環境,凡有嚴重高血壓、心臟病、呼吸道疾病、感冒等患者均不宜進藏。因爲和健康人相比,本身患有基礎疾病者,在高原低氧低壓環境下代償能力不夠,更容易出現高原性肺水腫。
中山大學附屬第一醫院風溼免疫科教授楊岫巖接受記者採訪時介紹,西藏空氣中氧氣稀薄,對於許多慢性病人來說都是“負面因素”,可能會誘發疾病發作或使疾病加重,一般不建議慢性疾病人冒險去西藏。特別是西藏紫外線很強,紅斑狼瘡等免疫系統疾病的患者均不宜前往。紫外線會是紅斑狼瘡的重要誘因之一,一些沒有發病的“潛在”紅斑狼瘡患者,也可能因一次西藏或海邊之旅,受到強紫外線照射後而突然發病。(陳輝)
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