柳葉刀報告稱:20年間國人健康有五大改變
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近日,世界權威醫學雜誌《柳葉刀》刊發美國最新疾病研究報告,他們在對1990年~2013年全球居民健康狀況進行分析研究後指出,20多年間,中國人健康問題主要發生了五大變化。
五大變化有喜有憂
這項名爲《2013年全球疾病負擔研究系統分析》的報告,由美國華盛頓大學完成。他們將1990年~2013年全球各地240種死因的死亡率進行研究後發現,中國人健康問題主要發生了五大變化,具體包括:國人平均預期壽命延長8.6年,遠超世界平均水平,其中男性平均預期壽命從1990年的66歲延長到73.5歲,女性從70.2歲延長到80歲;中國70歲及以上人羣中,中風成爲最主要死因;中國居民慢性腎病致死率上升147%;老年癡呆症致死率上升121%;肺癌致死率增加103%。另外,國人死於肺炎的人數減少56%,死於瘧疾人數減少88%。
面對數據,中國人民解放軍總醫院健康管理研究院主任曾強告訴《生命時報》記者,我國居民平均預期壽命延長,與生活條件改善、醫療水平提高、全民醫保體系提供良好就醫保障等因素息息相關,且嬰兒死亡率下降起着重要作用。而從中風成爲我國老人首要死因,慢性腎病、老年癡呆症和肺癌致死率翻倍增加,可以看出慢性病攀升、癌症高發已成爲威脅我國居民健康的重要殺手。
究其原因,曾強表示,吸菸、過量飲酒、“三高”飲食(高油、高鹽、高糖)、運動少、久坐、精神壓力大等不良生活方式,是造成慢性病和癌症高發的主要原因。研究顯示,這些不良因素導致了2/3的慢性病。其次,我國居民健康素養較低,“2012年中國居民健康素養水平監測結果”顯示,九成國人健康素養不達標,知道定期體檢並懂得利用體檢數據的人太少;第三,中國人口老齡化程度不斷加重,目前我國60歲以上人口已超2億,而60%的癌症和70%的癌症死亡均發生在65歲以上人羣中;第四,城市現代化、農村城市化和工業化進程加快,帶來的環境污染問題日趨嚴重,空氣污染、水污染、光污染和土地污染等都給健康帶來巨大威脅。
健康變化值得我們反思
曾強指出,這個數據研究很有意義,20多年來國人健康問題的變化值得我們去反思,同時也急需我們轉變健康觀念。
發展經濟不能破壞環境和健康。2014年,環保部發布的“中國人羣環境暴露行爲模式研究成果”表明,我國2.8億居民飲水不安全、1.4億居民的居住地環境受到污染。高發的肺癌就與空氣污染關係密切。國內生產總值(GDP)高速增長的同時,不能破壞環境和健康。
別把預期壽命等同於健康壽命。雖然我國居民預期壽命大大延長,但不能過於樂觀,因爲預期壽命只代表生命的長短,並不意味着活得健康。國人應更加關注延長健康壽命,即保持身體健康、無疾病纏身、不靠藥物維持生命。2010年,聯合國開發署公佈的數據顯示,中國人健康壽命僅爲66年,比發達國家少了10年左右。
從“病後治療”轉爲“病前預防”。成倍增長的慢性病致死率,反映出我國居民健康素養較差,治未病觀念尚未普及,健康管理仍處於起步階段的現狀。如今很多農村地區也高發“富貴病”,但很多人對健康知識一無所知,出現疾病症狀尚且渾然不知,更別提主動預防了。
重視體檢,揪出“沉默的殺手”。包括慢性腎病在內的很多慢性病,表現得非常隱匿,疾病初期多數患者沒明顯症狀,常被忽視,一旦出現明顯、典型的症狀,往往病情較重,難以挽回。每年定期體檢利於揪出“沉默的殺手”,是減少疾病致死率最管用的方式。
藥物濫用應杜絕。近年來,國人藥物消費越來越多,正確使用藥物可治病救人,但如濫用便會毒害身體,尤其是腎臟。上海一項針對17家二甲以上綜合醫院的調查顯示,近1/3急性腎功能衰竭發病源於藥物原因,且多發生於有基礎疾病的老年患者。另外,中藥濫用也是一大問題,長期自行亂服中藥調理,很不可取。
健康生活從點滴做起
針對國人健康變化,《生命時報》記者請教多位權威專家,從生活點滴教您防病之道。
好習慣延長健康壽命。曾強建議,做到以下幾點利於延年益壽:一日三餐應規律,並保證食物多樣化,少在外就餐;保證良好睡眠和愉悅心情;戒菸限酒;選擇適合的運動並長期堅持;定期體檢。
及時發現中風信號。北京協和醫院神經內科主任崔麗英指出,遠離中風最關鍵的是預防,除保證健康生活方式外,還要定期監測血壓、血糖,肥胖者儘早減重,保持情緒平穩。老人一旦出現臉部、肢體麻痹或無力,說不清楚話、流口水、行走困難等症狀,務必及時就醫。
不給腎臟添負擔。中華醫學會腎病學分會主任委員陳香美院士指出,預防腎病應堅持低鹽、清淡飲食;不暴飲暴食;適當多飲水,不憋尿;堅持鍛鍊,控制體重;戒菸限酒;避免濫用藥物。
拒絕菸草防肺癌。中國醫學科學院腫瘤醫院內科教授李峻嶺表示,要想遠離肺癌,要拒絕菸草和二手菸;使用環保裝修材料,避免室內污染;天氣好時常開窗通風,空氣質量不佳時出門最好戴口罩;炒菜時一定要打開抽油煙機,保持廚房良好通風。
常動腦防癡呆。北京老年醫學研究所原所長高芳堃表示,老人出現認知障礙的原因主要有兩個:一是阿爾茨海默症,預防建議是老人多用左手吃飯、刷牙、梳頭等,培養動腦的興趣愛好;二是血管性癡呆,由腦供血不足導致,控制好血管病變是關鍵。
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