女子鍛鍊過猛導致引發橫紋肌溶解徵

網上吃小龍蝦得了橫紋肌溶解徵的新聞屢見不鮮，但你可知道，這橫紋肌溶解徵，運動後也可能會中招。因爲個體差異，有的人到了橫紋肌溶解徵這裏就不會再發展了，但有的人可能會繼續發展，導致腎功能的損傷或其他臟器的損傷。由此看來，還是不能掉以輕心。在短時間高強度運動過後，如果出現肌肉痠痛，腿發脹變粗，小便發紅，小便量突然減少等情況，都需要及時就醫。

猛騎單車後中招了

36歲的張女士一直有去健身房鍛鍊的習慣，近日，她像往常一樣去健身，但較平時劇烈，當晚回到家後，她發現自己的兩腿痠痛。張女士想着自己可能是單車騎得過猛，就當一般的運動後痠痛了，也就沒太在意。第二天，張女士覺得情況有點不對，腿怎麼感覺特別脹。於是去了醫院，醫生給驗了個血，發現轉氨酶有點高，但也不怎麼嚴重，便當運動後的肌肉痛處理了。第三天，張女士小便呈紅色，腿明顯腫脹，感覺體重都增了兩三公斤。她又去了醫院，在給張女士驗了血後，發現她的轉氨酶更高了，心肌酶譜也升高了。結合張女士的症狀，化驗結果以及之前有高強度運動這種誘因，醫生確診爲橫紋肌溶解徵。隨後張女士接受了住院治療，一週後康復出院。

得有一個“短時間高強度運動”的誘因

既然是運動引起的橫紋肌溶解徵，肯定得有“運動”這個誘因，並且這個運動得是在短時間內進行的高強度運動。

溫州市中西醫結合醫院腎內科主任、主任醫師趙潤英告訴記者，事實上，這種運動引發橫紋肌溶解徵的病例並不少見。從臨牀來看，有的人出現問題首先會想到去骨科或者泌尿外科就診，往往到了腎內科的時候，都已經有點嚴重了，包括血肌酐數百，轉氨酶上千，心肌酶譜上萬等嚴重的化驗結果。還有部分人會忽視，僅僅把它當成運動後的肌肉痛。一般來說，運動引發的橫紋肌溶解徵沒有什麼高發季，發病羣體以年輕人居多。特別是那些平時沒什麼運動的，突然高強度的運動就很危險。一般發病都屬急性的，趙潤英碰到過不少病例，都是這種情況。

一個是一名出租車司機，拉了一個醉酒的乘客，沒付車費就下車走了。出租車司機去要錢，被醉酒的乘客追着打。出租車司機猛跑了一陣，第二天就出現肌肉痠痛、腿腫脹變粗，就診後一查心肌酶譜上萬，腎功能異常，被確診爲橫紋肌溶解徵，並引起急性腎損傷。還有一個人是划龍舟時不小心掉進了水裏，他拼命遊拼命遊，結果也中招了。還有一個人是在連續做了200個深蹲後發病了。

“可能有的人會覺得這些病例挺匪夷所思的，但短時間內劇烈運動引發的橫紋肌溶解徵就是這麼出乎意料。”趙潤英如是說。

出現症狀需引起重視

爲什麼運動會引發橫紋肌溶解徵，趙潤英解釋說，當肌肉過度運動之後，就會出現橫紋肌細胞的完整性受到損害，肌細胞內釋放出大量肌紅蛋白入血，肌紅蛋白隨血液循環到腎臟，可與橫紋肌細胞核分解產生的尿酸共同引起腎小管堵塞和急性腎衰竭。

因爲人的體質不盡相同，有的人得了橫紋肌溶解徵，可能不用治療，多喝水就沒事了。有的人可能會發展爲急性腎功能衰竭或其他臟器的衰竭，所以還需引起重視。一般來說，橫紋肌溶解徵只要治療及時，愈後相對良好。

趙潤英提醒，如果在短時間高強度運動之後，出現肌肉痠痛，腿部腫脹明顯變粗，小便顏色呈紅色或無小便等症狀，提示可能是橫紋肌溶解徵，最好及時就醫。另外，不要短時間進行高強度的運動，特別是平時不怎麼運動的人，運動時要循序漸進，運動時要多喝水。