遵循健康生活方式可以降低心臟病風險
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衆所周知,遵循健康生活方式(不吸菸,控制體重以及經常運動)可以降低心臟病風險。但是對於那些攜帶心臟病風險基因的人來說是否也是如此呢?美國麻省總醫院的一項最新研究對該問題進行了調查,他們發現即使攜帶高遺傳風險,遵循健康生活方式也能夠降低心臟病發生或類似事件的風險。相關研究結果在線發表在國際學術期刊NEJM上。
"該研究傳達的一個信息就是DNA並不能完全決定你的命運,"該文章高級作者SekarKathiresan博士這樣說道。"許多人--不管是醫生還是普通大衆--都把基因風險看作不可規避的因素,但是對於心臟病來說並非如此。"
爲了研究健康生活方式是否能緩和遺傳風險,研究人員對四項大規模研究中的超過55000名參與者進行了遺傳和臨牀數據分析,其中三項研究爲隨訪時間最長爲20年的前瞻性研究。
根據攜帶與心臟病風險相關的基因變異情況,每名參與者都會獲得一個遺傳風險分數。再根據參與者進入研究時蒐集的相關數據,研究人員使用美國心臟病學會定義的生活方式因素--現在不吸菸;BMI小於30;每週至少運動一次;遵循健康飲食習慣--來爲參與者確定一個生活方式分數。
對於參與前瞻性研究的參與者,研究人員分析了他們的遺傳風險分數和生活方式因素與心臟病發生,手術打開堵塞的冠狀動脈的必要性和心臟性猝死之間的相關性。他們還將第四項研究參與者的遺傳因素和生活方式因素與動脈粥樣硬化的發病程度進行了對比。
在所有三項前瞻性研究中,遺傳風險分數越高就越會顯著增加冠狀動脈事件的發生風險,而一些已知的風險因素比如家族史和高LDL膽固醇水平也與高遺傳風險分數存在相關性,遺傳風險是最強力的心臟病風險因素。研究還發現每一種健康生活方式因素都會降低心臟病風險,而不良生活方式組發生高血壓,糖尿病等疾病的風險也更高。
健康生活方式可以顯著改變冠狀動脈事件的發生風險,甚至可以將遺傳風險分數最高的參與者的冠狀動脈事件風險降低50%。"一些人可能感覺他們無法逃脫基因決定的心臟病發生風險,但是我們的結果表明遵循健康生活方式可以大大降低遺傳風險,"Kathiresan這樣說道。"現在我們需要進一步研究是否特定的生活方式因素有更強的影響,並在更廣泛的人羣中進行研究,這些研究的參與者大多數爲白種人。"
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