癡呆症可能會因種族而異

大腦屍檢顯示，癡呆症似乎以不同的方式襲擊不同種族的人。

研究人員稱，西班牙裔和黑人更容易患上癡呆症，部分原因是由於爲大腦服務的微中風或動脈硬化。

另一方面，研究合著者布列塔尼·杜格爾說，白人更容易患上由“純粹的”阿爾茨海默病引起的癡呆症，這種疾病中的異常現象如蛋白斑塊和纏結會損害腦細胞相互交流的能力。她是加州大學戴維斯分校阿爾茨海默病中心的助理教授。

達格說：“我們發現，拉美裔和非裔美國人更可能有混合的病理，阿爾茨海默病和腦血管疾病的結合。”

美國阿爾茨海默病協會科學項目和宣傳部主任基思·法戈說，美國的少數羣體總體上更容易患癡呆症。

法戈說，最好的估計認爲黑人患癡呆症的可能性是白人的兩倍，拉美裔的可能性是白人的一倍半。

這項研究爲預防這些羣體的癡呆症提供了新的希望，有可能縮小現有的種族差距。

法戈說：“這非常令人興奮，因爲我們已經有了一個工具箱”來預防血管疾病。我們知道如何降低中風和心臟病發作的風險。他補充說：“這可能會更加強烈地反映出這些羣體患癡呆症的風險，因爲他們的風險更高。

法戈總結道：“實際上，在這些羣體中，我們可能比在阿爾茨海默病病理更爲常見的羣體中更接近真正有效的干預措施。”

在這項研究中，達格和她的同事對435名被診斷患有癡呆症的人的大腦進行了屍檢，其中包括35名黑人、28名西班牙裔人和360名白人。研究人員仔細研究了大腦中可能導致癡呆症的不同形式的損傷。

達格指出，“確認癡呆症診斷的唯一方法就是進行屍檢。可怕的是，我們唯一能確定病人是什麼的方法就是在他們死後，我們看看他們的大腦。”

研究人員發現，約54%的拉美裔人對癡呆症有“混合”的診斷，這一診斷以腦血管疾病和阿爾茨海默病爲特徵，而白人和黑人的這一比例爲37%。

在21%的拉美裔人和11%的老年癡呆黑人中發現了微卒中損傷和大血管和小血管硬化的跡象，而白人只有4%。

研究結果顯示，只有14%的拉美裔人發現了沒有任何血管疾病跡象的純阿爾茨海默病，但43%的白人和黑人中發現了這種病。

加州大學戴維斯阿爾茨海默病中心主任、高級研究員查爾斯·迪卡利在一份聲明中說：“我們很清楚，血管疾病在拉丁美洲人口中扮演着更重要的角色，是黑人人口中的一個促成因素，它可能是這些人羣中癡呆症總髮病率更高的原因。”

這項研究發表在3月12日的《阿爾茨海默病雜誌》上。

杜格爾r和德卡里警告說，這些發現需要通過進一步的研究進行驗證，因爲這是一項涉及已經患有記憶喪失的人的小型研究。

達格和法戈說，遺傳因素可能在這三個種族之間的差異中起到一定作用，但社會和經濟因素也有可能起作用。

法戈說，生活在貧困地區的人們可能會因爲缺乏高質量的食品、醫療保健和健身中心而痛苦，他們也可能會經歷更多的壓力。所有這些都可能導致血管健康不佳。

法戈說：“儘管存在一些遺傳差異，但大部分證據表明我們所看到的是基於生活經驗的。”

然而，這也意味着在西班牙裔和黑人中預防癡呆可能比在白人中更容易。

幾十年來，醫生們一直在努力尋找藥物來減少阿爾茨海默病患者大腦中的澱粉樣斑塊和tau蛋白纏結。

但是，通過控制血壓（高血壓）和降低膽固醇等久經考驗的方法，血管健康已經可以得到改善。

達格指出：“大約50%的人沒有接受高血壓治療。”我們可以治療這種疾病和其他血管疾病的症狀，這可能有助於預防癡呆。”