胰島素如何有效控制 需要注意哪些
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擁有健康的身體真的是特別的重要的,所以,我們在日常的生活中,還是得多瞭解一下的,只有健康的身體纔是我們都渴望的,所以,我們還是得多瞭解的,好了,下面就隨小編一起來看看胰島素的副作用、如何控制血糖以及血糖高飲食要注意什麼。
胰島素的副作用
低血糖
這是胰島素最常見的副作用之一,大多數情況是治療方案未優化,胰島素劑量偏大,或是由於病人腎功能受損、心衰等原因,導致注射進體內的胰島素清除速度下降,作用時間延長而引起。嚴重的低血糖會導致意識不清,危及生命。應對策略如下:注射前仔細覈對藥名和劑量,避免誤操作或注射劑量錯誤;堅持規律飲食、運動,如有食慾下降、進食減少、不能進食、腹瀉或其他不適,儘快和醫生聯繫,遵醫囑減量或停用胰島素;注射胰島素後,如果要運動,必須先進食;密切監測血糖。
體重增加
胰島素所致的體重增加多發生於2型糖友,特別是治療前體重超標的糖友。胰島素本身是一種合成激素,會促進體內蛋白質、脂肪的合成和貯藏。嚴格控制血糖帶來的低血糖也會增加食慾,進而導致體重增加。應對策略包括增加運動、控制熱量攝入,必要時聯合使用二甲雙胍等有減重作用的口服藥。
水腫
有些糖友用胰島素後出現水腫,下肢明顯,這是胰島素使體內的水分瀦留、排出減少所致,大部分程度較輕,一段時間後就會自行緩解、消失。不過,還是應注意低鹽飲食,以免水腫加重。如果水腫較嚴重,可以加用小劑量利尿劑,以防止引發心力衰竭。
過敏反應
胰島素爲生物製劑,即使純度再高,也可能含有微量雜質,另外由於劑型的配製要求必須添加某些成分(如鋅、魚精蛋白),這些物質及胰島素本身均可引起過敏。大部分表現是注射部位出現紅色斑疹、瘙癢、硬結等,嚴重的還可能全身起疹子、出汗、胃腸道不適、呼吸困難。出現任何過敏反應,都要立即就醫。爲減少過敏,平時還應注意,注射針頭儘量一次性使用;經常變換注射部位;開封后的胰島素不要放在冰箱裏;預混胰島素和中效胰島素使用前要充分搖勻,以免藥液溫度過低或藥物濃度不均勻,造成對皮膚的刺激;過敏嚴重時,就診接受胰島素脫敏治療。
脂肪營養不良
極少數糖友注射胰島素一段時間後,注射部位的皮膚會出現局部凹陷、脂肪萎縮或皮下脂肪增生、出現硬結。注意每次注射時都輪換部位有助於解決這一問題。
如何控制血糖
控制總能量的攝入是糖尿病飲食治療的首要原則
中國居民膳食指南指出:正常輕體力勞動的男性每天能量的攝入爲2400kcal,女性爲2100kcal。攝入的能量能夠保持正常體重或略低於理想體重爲宜。建議男性可以降低到2100kcal/d,女性降低到1800kcal/d。
供給適量的碳水化合物
儘管碳水化合物是高血糖生成水平的食物,我們也不能過於嚴格的控制糖的攝入量,因爲我們每天60%的能量都來自於糖的供給,所以至少保證每天攝入碳水化合物250-300g。並且要重視選用血糖生成指數較低的食物。比如:穀類食物。穀類中含有豐富的蛋白質、脂類、碳水化合物、B族維生素(如VB1、VB2、煙酸、泛酸等)、礦物質和膳食纖維。我們常見的穀物有:小米、高粱米、大豆、大麥、小麥、大米、玉米等。建議多選擇粗加工的穀物。
供給充足的膳食纖維
膳食纖維能夠降低空腹血糖、餐後血糖以及改善糖耐量的作用。富含膳食纖維的食物還有大豆及豆製品。比如我們常吃的黃豆、青豆、黑豆以及豆腐、豆皮、腐竹和發酵的豆芽等,這些都是膳食纖維的良好來源。另外,蔬菜含量也同樣豐富,特別是葉莖類蔬菜含量最高。比如常吃的芹菜、菠菜、韭菜、茼蒿、萵筍葉、羅卜櫻等,都是不錯的選擇。
供給充足的蛋白質
糖尿病患者膳食中蛋白質的供給應充足,目前主張蛋白質應占總能量的10%-20%。腎功能正常時,糖尿病患者的膳食蛋白質應與正常人近似;如有腎臟疾病時,應在營養醫生的指導下合理安排每日膳食的蛋白質量。魚、瘦肉、蛋、奶、大豆及豆製品是補充優質蛋白的良好來源。
控制脂肪的攝入量
控制脂肪能夠延緩和防止糖尿病併發症的發生與發展,目前主張膳食脂肪應減少至總能量的25%,甚至更低,還要適當控制膽固醇。着重提示,患有糖尿病的老年人要儘量少吃或不吃油炸的食品,因爲油炸食品油溫過高,產生致癌物的同時,易產生能量過剩,最終轉換成脂肪的形式儲存在體內,導致體內脂肪過多。另外,很多人爲了控制膽固醇的攝入量而拒絕吃蛋黃,其實,糖尿病患者每天吃半個雞蛋是沒有什麼大礙的,因爲雞蛋中含有豐富的卵磷脂可以抑制膽固醇的吸收。所以,可以放心的吃。
多食蔬菜,供給充足的維生素和無機鹽
蔬菜中含有豐富的維生素C、維生素B2、葉酸、β胡蘿蔔素,鈣、鐵、磷、鉀、錳等。其中鋅元素有激活胰島素活性的作用,而鉻元素,俗稱“葡萄糖耐量因子”,能增強人體對葡萄糖的耐受能力,而鉀元素還可以起到保護心肌的作用。因此,糖尿病患者要增加蔬菜的攝入量。
糖尿病患者不易飲酒
酒是純能量食物,飲酒過多不僅造成體內B族維生素的流失,而且還增加了肝臟、胰腺的負擔。
血糖高飲食注意什麼
忌促使血糖水平迅速升高的食品
攝入食用糖(白糖、紅糖、葡萄糖、麥芽糖、水果糖、奶糖、巧克力)、糖類製品(蜜餞、水果罐頭、各種含糖飲料、含糖糕點、果醬)等,會導致血糖水平迅速上升,直接影響糖尿病病情發展,干擾糖尿病的有效治療。因此,以上的含糖量高的食品均在血糖高的人的禁食之列。
限制脂類物質
糖尿病患者脂質代謝紊亂,嚴重者會產生高膽固醇血癥和高脂蛋白血癥。而動脈硬化和心腦血管疾病爲糖尿病主要合併症,因而必須限制過多脂類和高膽固醇物質的攝入,如各類動物油脂、動物內臟、蛋黃、魚子、蝦和蟹黃等。
避免盲目攝入蛋白質物質
對糖尿病患者來說,蛋白質攝入並非多多益善。過量蛋白質攝入會增加腎臟負擔,容易導致糖尿病腎病,糖尿病患者每日蛋白質攝入限制在每幹克體重1克。
含糖高的水果
水果中含有果糖和葡萄糖等單糖,消化吸收快,容易使血糖升高。所以一般來說糖尿病人不宜吃水果。但是,由於水果中含有豐富的維生素、無機鹽和纖維素,對增強機體抵抗力、維持機體正常的生理功能和排泄功能有着極其重要的作用。因此糖尿病人在病情較輕和較好的情況下,可適當吃些水果。
結語:健康的身體真的是我們都渴望的,所以,在日常生活中,一旦發現身體不舒服了,那麼,還是得好好的進行檢查一下,及時的治療也是非常的重要的。還有,在飲食上,我們要做好控制總能量的攝入和多吃一些富含膳食纖維的食物。
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