從普通胃痛到肝癌 你離肝病有多遠?
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當疾病從天而降的時候,很多人都覺得不可思議。可是你知道自己的生活離肝癌有多遠?專家提醒,肝病發病初期症狀往往不典型,因此患者常常延誤了治療時機。體檢是及時發現肝臟疾病的有效手段,專家建議,普通人應每年進行一次肝臟檢查。而乙肝病毒攜帶者、肝硬化患者、長期酗酒人士、甲胎蛋白輕度升高人士,屬於肝癌的高危人羣,即使沒有不適症狀,也要每3個月檢查一次。
噁心腹脹腹痛並非都是“胃”的問題
據不完全統計,約37%的肝病患者患病初期都誤以爲是“胃病”而貽誤診療。廣州軍區廣州總醫院肝膽外科主任、主任醫師霍楓教授表示,肝病由於發病初期症狀不典型,出現食慾不振、噁心、腹脹、上腹部不適等,很容易與胃病相混淆。
霍楓表示,如果出現疑似胃病症狀,不要自行用藥,應到醫院檢查明確診斷,尤其是經常喝酒、攜帶有乙肝病毒或既往有膽道疾病史者更應小心。“如果患者長期把肝病當胃病治,擅自服藥,結果很可能使肝炎發展成肝硬化晚期或肝癌,錯失最佳治療時機。”
肝癌3大“元兇”:病毒、膽道病、脂肪肝
“乙肝病毒是誘發肝癌的最大隱患,在我國約80%的肝癌患者都是由乙肝患者或乙肝病毒攜帶者轉變而來。”霍楓指出,乙肝病毒引發肝癌的途徑,是由於人體感染了病毒,病毒在體內複製活躍對肝臟造成損害,釀成慢性肝炎,長期的慢性肝炎又導致肝硬化,繼而發展成肝癌。這一過程比較漫長,需要超過十年以上的時間。
其次是膽道系統疾病,例如肝膽管結石以及肝吸蟲病,都能誘發肝癌。“雖然肝、膽疾病的病因和發病機制不同,但在某些層面上互相影響,而且最終都有可能導致肝功能不全,甚至慢性肝衰竭。”此外,霍楓提到,目前國際最新研究表明,脂肪肝也可以導致肝癌,而且發病呈現上升趨勢。嚴重脂肪性肝炎也能導致肝硬化,最後也可發展成肝癌。
治療肝癌首選肝移植和手術
霍楓表示,對於肝癌的治療,目前認爲最佳方案是以外科爲主的多學科規範性綜合治療。爲何是“外科爲主”呢?霍楓解釋道:“在肝癌衆多治療方法中,外科手術切除腫瘤或整個病肝切除肝移植是目前國際公認療效最好的方法,這兩種方法都能顯著提高患者的5年以上生存率,甚至有可能讓患者獲得痊癒。”
“外科手術後預防復發同樣需要充分重視。”霍楓表示,經歷過肝癌手術的患者並非一勞永逸,術後必須進行抗復發治療。這些抗復發治療包括介入、消融、放化療、生物、靶向、中醫中藥治療等方式。
三類家常菜防癌有奇效:
以西蘭花爲代表的蕓薹屬類蔬菜
在日本國家癌症研究中心公佈的抗癌蔬菜排行榜上,西蘭花名列前茅。美國《營養學》雜誌也刊登了西蘭花能有效預防前列腺癌的研究成果。西蘭花的抗癌作用主要歸功於其含有的硫代葡萄糖苷,長期食用可減少乳腺癌、直腸癌及胃癌等癌症的發病機率。蕓薹屬類蔬菜還包括:捲心菜、菜花、大白菜、小白菜、油菜、甘藍、芥菜、大頭菜等。西蘭花富含硫代葡萄糖苷,這種化學物質會被西蘭花自身含有的一種酶分解,轉化成蘿蔔硫素,而蘿蔔硫素具有殺死癌細胞的能力。在烹飪時,加熱過度會對這種酶造成破壞,無法催生蘿蔔硫素,防癌效果也會大大降低。
以白蘿蔔爲代表的蘿蔔屬類蔬菜
近年來,我國醫學研究發現,白蘿蔔中含有芥子油等成分,能與多種酶作用,形成具有辛辣味的抗癌成分。白蘿蔔越辣,這種成分越多,防癌作用越強。此外,白蘿蔔中含有的粗纖維能刺激胃腸蠕動,預防結腸癌和直腸癌。蘿蔔屬類蔬菜還包括:大青蘿蔔、紅蘿蔔、水蘿蔔、心裏美等。蘿蔔無論是生吃還是熟吃都能起到很好的防癌作用。
以香菇爲代表的菌類蔬菜
美、日等國科學家發現,香菇中所含的某種酶成分,能提高機體抑制腫瘤的能力。除了香菇,整個蘑菇家族都具有抗癌能力。蘑菇中含有的多糖體是抗癌活性物質,能促進抗體形成,使機體對腫瘤產生免疫力,抑制腫瘤細胞生長。菌類蔬菜不主張生吃,建議至少要過水焯一下。幹菌類可選擇燉煮,以便讓有益成分進入湯中。
無論有無症狀都要重視體檢
“要提高肝癌的療效重在提前預防和早期發現、早期治療。”霍楓表示,由於乙肝病毒攜帶者和慢性乙肝患者可能沒有不適症狀,或症狀不明顯,因此很少有人會主動定期體檢。但是,慢性肝炎有可能發展爲肝硬化,乃至肝癌。因此,定期體檢隨訪十分重要,能及時發現問題及時治療,減少發生肝硬化、肝癌的機會。“長期乙肝病毒攜帶者、肝硬化患者、長期酗酒人士、甲胎蛋白輕度升高人士,是肝癌的高危人羣,建議每3個月檢查一次。”
對於體檢的內容,霍楓建議,對普通人而言,每年進行一次全面體檢很有必要,主要檢查項目包括:肝膽B超、抽血化驗肝功、乙肝兩對半和甲胎蛋白,對於曾經輸過血的人士還要檢查丙肝抗體。如果檢查結果正常,沒有乙肝或丙肝病毒攜帶,保持每年體檢一次即可。
肝臟的保護對所有人而言都是勢在必行,所以不要以爲小病耗着就無所謂。如果發現自己或者身邊的人有攜帶乙肝或丙肝病毒,乙肝患者則在上述項目加檢乙肝病毒DNA;丙肝患者加檢查丙肝病毒RNA。乙肝或丙肝病毒攜帶者體檢次數要較常人頻密,即使沒有出現不適症狀,也要定期體檢,最好每年2~4次,每次檢查四項內容,即肝功能、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白和肝臟B超。
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