先天腎積水還能夠治療健康嗎?
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受訪專家:復旦大學附屬兒科醫院廈門分院外科主任周維
福建讀者龍女士問:我家寶寶8個月大,產前體檢發現左腎積水,醫生建議密切觀察。出生後B超發現腎積水逐漸增大。請問能治療嗎?
復旦大學附屬兒科醫院廈門分院外科主任周維解答:腎積水分雙側、單側、有無合併輸尿管擴張、重複腎畸形等不同情況。其中,腎盂輸尿管連接處狹窄在臨牀上並不少見。小兒腎積水多是胎內產前診斷或出生後偶爾做B超時發現。並非所有患兒都需治療。如果出現腰、腹部腫塊,尿路感染,或幼兒訴反覆腹痛,B超顯示腎積水在增加、有梗阻,腎功能受影響,就要治療。同位素掃描是公認的手術評估手段,可瞭解有無梗阻,輻射劑量很小。
若顯示積水一側腎功能下降,不論年齡多大都應馬上手術。腹腔鏡下微創手術更精準,減少手術時間和創傷。建議帶患兒到正規兒童醫院就診。
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