腦癱發作首選什麼藥
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腦癱發作首選什麼藥,常見的有巴氯酚,曲丹林等,需要說明的是雖然一部分腦癱患兒通過藥物口服能夠降低肌肉張力,但也有一定的副作用,最常見的副作用是過度鎮靜,其次是肌力減弱和肌張力過低,故而有時候會限制這些藥物的臨牀應用。
1、巴氯酚
巴氯酚(Lioresal ) 與抑制性神經傳遞介質γ氨基丁酸(GABA)結合,導致過度去極化。副作用包括過度鎮靜、精神錯亂、意識喪失、暈眩、肌力減弱、共濟失調和不能集中精神。停藥可能出現反彈,肌張力升高。巴氯酚適合年齡太小、不適合其它更有效方法治療的患兒。
2、苯二氮類
苯二氮類(安定、氯羥安定等等)與GABA在脊髓和脊髓以上神經元處結合。副作用包括嗜睡和流口水,並且可能出現耐藥現象。手術後短期使用該類藥物有助於緩解肌肉痙攣。
3、曲丹林
曲丹林直接作用於骨骼肌,阻止肌漿網釋放鈣離子,進而減弱或阻止肌肉細胞對刺激信號做出反應。副作用包括肌力弱和肝臟毒性反應。
4、替扎尼定
替扎尼定(Tizanidine,Zanaflex)作用於中樞α2腎上腺素能受體(脊髓和脊髓以上)部位,阻止興奮性神經傳導介質(谷氨醯胺和天門冬氨酸)的釋放。副作用包括嗜睡、眩暈和幻覺,其它可能的反應有高血壓和肝臟毒性。儘管該藥物被證明在治療多發性硬化症和脊髓損傷引起的痙攣方面有良好效果,文獻中有關該藥物在腦癱治療方面的應用報告並不多見。
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