四白針刺方向 鍼灸四白的準確位置圖
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四白穴屬足陽明胃經,穴以四周皆白而得名。清·嶽含珍《經穴解》雲:“穴在目下一寸,直瞳子,正視取之。四面皆白,此穴在中,故曰四白。”下面來詳細講解四白針刺方向,以及鍼灸四白的準確位置圖。
四白穴的常規進針深度爲0.2-0.3寸,一般針刺0.5寸即可刺到眶下孔,如需繼續深入眶下管時,則應按45°角朝上,75°朝外的角度向眶腔進針。以感覺脹向深面爲度。留針20分鐘。
可灸,艾炷灸5-7壯,或溫和灸5-10分鐘。
取穴:坐位,雙眼平視,眶下緣中點(對瞳孔垂線)以下7分,即眶下孔處。
簡易取法:
1.瞳孔直下1寸,眶下孔處。
2.正坐平視,瞳孔直下垂直線與平鼻翼下緣水平線的交點處爲巨髎穴,巨髎穴與瞳孔間的正中點即是本穴。
1.皮膚:較薄,有三叉神經第2支(上頜神經的分支眶下神經分佈)。
2.皮下組織:有眶下神經和麪神經顴支的分佈。血液供應主要來自眶下動脈的分支,也有面動脈的分支;靜脈則與同名動脈伴行。
3.眼輪匝肌與提上脣肌:穴位區爲眼輪匝肌下部纖維(受面神經的顳支及顴支支配)與提上脣肌起始部纖維(受面神經頰支支配)交錯之處。
4.提口角肌:位於提上脣肌的深面,其起始部在取穴點略下方。
5.眶下孔或上頜骨。
四白穴爲足陽明胃經穴,可以散風明目,清熱通絡,《甲乙經》認爲該穴可以治療“目痛,口僻,戾目不明。”現代臨牀用於三叉神經痛,面肌痙攣,面神經麻痹,副鼻竇炎,遠視,近視,青光眼,結膜炎,角膜炎等症的治療。是眼科手術針麻的常用穴位,也有用於膽道蛔蟲症的治療。
四白穴屬足陽明胃經,穴以四周皆白而得名。清·嶽含珍《經穴解》雲:“穴在目下一寸,直瞳子,正視取之。四面皆白,此穴在中,故曰四白。”下面來詳細講解四白針刺方向,以及鍼灸四白的準確位置圖。
1.配合谷,陽白,睛明,太陽,瞳子髎,足臨泣,針刺瀉法,疏風清熱,治療風熱上攻之迎風流淚,目翳,頭面疼痛等。
2.配承泣,睛明,太陽,內庭,針刺瀉法,清瀉胃火,治療胃火上炎之目赤腫痛,目癢等。
3.配豐隆,太白,太沖,針刺瀉法,滌痰通絡,疏肝明目,治療肝火上炎,風痰阻絡之目翳,眼瞼瞤動,目眩等。
4.配魚腰, 太陽,合谷,地倉,頰車,迎香,針刺平補平瀉法,祛風通絡,熄風止痙,治療風邪入絡之口眼喎斜,眼瞼瞤動等。
5.配迎香,針刺瀉法透刺,通絡止痛,治療膽道痹阻之蛔厥。
1.四白穴不宜針刺過深,若超過1寸可能刺傷眼球,刺入眶下管內傷及眶下動,靜脈,引起血管破損而致出血。
2.爲防止刺破眶下動脈,一般應選用細針,最好用30號或32號亳針,進針時宜用輕手法,如欲深刺要求緩慢送針,禁止採用提插或捻轉手法,正常情況下不運針,出針時要緩慢退針,分段退針法較佳(即退一段後略作停頓,再繼續外退)。
3.起針後,應用較乾的酒精棉球按壓片刻,以防出血。若針孔有血,更應延長按壓時間,以減輕眼周出血的程度。
4.注意選擇體直,光滑,有彈性,無摺痕鏽蝕,針尖不帶鉤毛的亳針。
5.對有止,凝血機制障礙的病人(如血友病)不盲目針刺,這些都可積極避免針刺四白穴導致眼周出血的事故發生。
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