哺乳期乳腺炎怎麼辦 正確哺乳,才能遠離乳腺發炎!
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產後能順利哺乳是每個媽咪的期望,有的媽咪餵奶時,寶寶可以順利吸吮,也沒有乳房阻塞的困擾;但有的卻可能面臨不斷和寶寶磨合,甚至發生乳腺炎!因此,從一開始先了解做好預防功課,才能讓哺乳之路走得更順遂!
乳腺炎有非感染性及感染性發炎,大致可以區分如下:
通常發生在乳汁沒有定時移出,輸乳管被黏稠的乳汁塞住時,會發生輸乳管阻塞,常會有局部疼痛的硬塊,這上面的皮膚可能會泛紅,可能造成乳房組織發炎,也稱爲「阻塞性乳腺炎」。
此爲細菌感染的發炎反應,可能從媽咪手上的細菌沾附到乳房,若乳房周圍皮膚不完整(例如擠奶太用力、姿勢錯誤、乳頭破皮有傷口時),細菌容易侵入皮膚進入乳腺管,而乳腺管內瘀積的乳汁就成爲最好的培養皿,使細菌大量繁殖,進而導致感染性乳腺炎的發生。感染後,大部分的媽咪可能會有奶量減少、乳房脹痛不舒服等情形,而且可能持續1天以上。
以下是容易造成乳腺炎發生的3個成因,哺乳媽咪要特別注意:
生活上充斥很多細菌,常造成乳腺炎感染的金黃色葡萄球菌也是居家環境中常見的菌種,進入身體後也必須到達一定的細菌量纔會造成感染,因此,若接觸乳房前,未確實清潔雙手,很容易將手上細菌轉移到乳房,而細菌在有分泌乳汁的乳房內特別容易繁殖。
一般來說,如果媽咪有適當移出乳汁的習慣、親喂、擠奶頻率高,細菌就無法停留太久,但若一段時間未擠奶、或是突然改變平時擠奶、餵奶的次數和時間間隔,細菌就容易大量繁殖,於是發炎反應就發生了,這時如果因爲長時間沒有移出乳汁而使乳房形成硬節硬塊,要移出乳汁的難度就會更高了。
人體內有對抗細菌的防禦機制,當免疫力較好時,少少的細菌是可以被身體的免疫功能抑制,並不會發生發炎反應,但是如果免疫力下降,乳房感染的風險自然相對提高。以下有幾個會讓免疫力降低的原因,提醒哺乳媽咪要特別留意:
不完整的皮膚
如果平時媽咪擠奶、親喂時常用力搓揉乳房,用錯誤的方式擠奶,使皮膚容易變薄,或寶寶含乳不正確形成傷口,等同是削弱了皮膚的保護力,細菌就更容易侵入並且大量繁殖,造成感染髮炎。
生活作息紊亂
產後媽咪餵奶常因爲和寶寶作息尚未找到平衡,例如:寶寶日夜顛倒,晚上精神特別好,讓媽媽晚上也沒辦法好得到適當休息,睡不好身體疲累,會讓身體壓力增加,降低免疫力。
如果已經造成乳腺炎,除了看醫師進行藥物治療,平時建議媽咪持續親喂或是擠奶,加速減輕發炎症狀,以下是當媽咪得了乳腺炎後感到不適時,在家可以自行護理、緩解發炎的方式:
正在發炎時仍然可以持續親喂,乳汁中的營養並不會因爲發炎產生巨大改變,也不會影響寶貝健康,可以放心哺乳。寶寶就是最好的吸乳器,很多在發生乳腺炎實有持續親喂的媽媽,大多症狀比較輕微。
如果沒有親喂而是瓶喂的媽咪,可以嘗試手擠奶增加乳汁移出。許多媽媽反應發炎時用擠奶器很難擠出奶來,這時候可以試試用手擠奶,但並非用力直接按壓或推揉硬塊,如果會造成發炎部位更腫更受傷、或使擠破乳管就不好了;手擠時可以應該針對沒有發炎的部位擠奶就好,讓紅腫熱痛的發炎部位可以有充分休息的機會才能幫助痊癒。
在親喂或擠奶之間,如果還是會一直有紅腫熱痛的不是症狀,可用冷敷減緩脹痛不適,冷敷是指常溫的冷水衝淋,或是以冷毛巾、冷敷袋或冰過的圓白菜葉敷在乳房腫脹處,舒緩發炎症狀,建議每次敷10〜15分鐘即可,如果還脹痛不舒服,可隔30分鐘再敷。
想哺乳過程順利,最好學會乳房護理技巧,不僅能幫助媽咪輕鬆哺乳,也能預防乳腺炎上門。
餵奶擠奶前,手一定要確實的清洗乾淨,減少細菌沾染在乳房的機會。注意,需要清潔的是雙手,乳頭乳暈不用過度清潔,只要照正常一般洗澡程序清潔乳房乳頭就好,過度清潔乳頭反而會讓皮膚過度乾糙,降低皮膚保護力。此外,也要勤於更換溢乳墊,纔不會因潮溼成爲細菌滋生的溫牀。
許多媽咪求好心切,希望奶量很多可以塞滿冰庫,或是爲了之後回職場想要有庫存所以拼命追奶,但其實這會讓乳房過度工作,反而引乳腺炎上身,和寶寶同步,追求供需平衡反而使母奶哺育期更持久。奶量供需平衡的意思是,寶寶喝多少,媽媽就產多少,平常不脹但是寶寶吸或是擠也都有奶,纔是最理想的狀況。要回職場的媽媽如果真的要存奶,考慮每餐多擠寶寶單餐奶量的10〜15%就好,避免衝奶量過頭會很容易脹,來不及擠導致脹痛發炎。
儘量減少高油、含有反式脂肪類食物,例如:甜甜圈、糕餅、油條、甜麪包等,這些食物會增加身體的慢性發炎反應,不僅是對乳腺炎有不良影響,對健康也造成很大危害;媽咪可以多吃魚,或是適當使用魚油或富含DHA的營養補充品,增加母奶的好油量減輕身體的慢性發炎,一舉兩得。
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