肌骨超聲能診斷強直嗎
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強直性脊柱炎是一個風溼類的疾病,平均的潛伏期就是它發病到臨牀診斷平均是6年的時間。這中間患者可能有各種不舒服,關節的病變,其實它經常會侵犯到一些大的中軸性的關節,比如說髖關節和骶髂關節。
超聲在檢查髖關節方面也是非常有優勢的,因爲強直性脊柱炎早期的關節病變就是一肌腱末端病。
另外,滑膜的改變,超聲對肌腱的末端診斷、檢查都非常的清楚,對滑膜、對關節的積液也非常的敏感。臨牀當中遇到過有時候已經疼了2-3年一直當成了腰椎間盤突出來治療,或者單純當作了髖關節滑膜炎的治療。
經過超聲診斷以後,強直性脊柱炎還是有它的一些特點,比如說它不像一過性滑膜炎或者單純的滑膜炎那樣,對骨頭和肌腱末端沒有什麼變化。
強直性脊柱炎髖關節檢查的時候經常在肌腱的末端會有增厚,尤其在股骨頭的附着端這個位置,肌腱的增厚會導致股骨頭一個假性的變形。
這時候基本上都會提示讓他進一步做臨牀化驗,因爲強直性脊柱炎它的診斷不是靠某一項影像學,它是一個綜合的評估,包括臨牀的症狀、實驗室的指標等和影像學資料綜合起來來評估,超聲可以對他做一些早期的提示,避免誤診。
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