膀胱過度活動症是什麼原因引起的 膀胱過度活動症是怎麼回事
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膀胱過度活動症,是一種以尿急症狀爲特徵的症候羣,常伴有尿頻和夜尿症狀;可伴或不伴有急迫性尿失禁,其明顯影響患者的日常生活和社會活動。近年來隨着我國進入老齡化社會,以及糖尿病與神經系統損害性疾病的增長,由此繼發的相關疾病——膀胱過度活動症的發生率也逐年上升。那麼,膀胱過度活動症是什麼原因引起的呢?接下來就爲大家解答這個問題。
膀胱過度活動症是什麼原因引起的
一般來說,其病因尚不明確,目前認爲與4種因素可能有關;如逼尿肌不穩定,由非神經源性因素所致,儲尿期逼尿肌異常收縮引起相應的臨牀症狀。還有膀胱感覺過敏,在較小的膀胱容量時,即出現排尿欲;以及尿道及盆底肌功能異常。同時,還有其他原因,如精神行爲異常、激素代謝失調等。且膀胱過度活動症,在尿動力學上可表現爲逼尿肌過度活動;也可爲其他形式的尿道一膀胱功能障礙;不包括由急性尿路感染,或其他形式的膀胱尿道,局部病變所致的症狀。
知識拓展:膀胱過度活動症的治療
1、行爲治療
膀胱訓練治療,OAB的療效是肯定的;通過膀胱訓練,抑制膀胱收縮,增加膀胱容量。訓練要點是白天多飲水,儘量忍尿,延長排尿間隔時間;入夜後不再飲水,勿飲刺激性、興奮性飲料,夜間可適量服用鎮靜安眠藥物以安靜入睡;治療期間記錄排尿日記,增強治癒信心。
2、藥物治療
M受體拮抗劑藥物治療,容易被大多數OAB患者接受;因而,是OAB最重要和最基本的治療手段。逼尿肌的收縮,通過激動膽鹼能介導,M受體拮抗劑可通過拮抗M受體,抑制逼尿肌的收縮,改善膀胱感覺功能;抑制逼尿肌不穩定收縮可能,則被廣泛應用於治療OAB。一線藥物有托特羅定、曲司氯胺、索利那新等,其他藥物有奧昔布寧、丙哌唯林、普魯苯辛等。
3、其他治療
包括A型肉毒素膀胱逼尿肌多點注射,對嚴重的逼尿肌不穩定具有療效。也可膀胱灌注透明質酸酶或辣椒辣素,這些物質可參與膀胱感覺傳入,灌注後降低膀胱感覺傳入,對嚴重的膀胱感覺過敏者可試用。神經調節,骶神經電調節治療對部分頑圊的尿頻、尿急及急迫性尿失禁患者有效。
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