額竇炎手術在哪開刀
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額竇炎手術一般不需要開刀,手術在鼻內窺鏡下進行,整個過程在顯微鏡下完成,外面沒有切口。另外,額竇炎屬於鼻竇炎的一種,可以採取鼻竇炎手術的方法進行治療,具體手術流程如下:
1、患者取仰臥位,全麻。1%丁卡因腎上腺腎上腺素棉片黏膜表面麻醉及收縮鼻甲。醫生於患者右側。
2、醫生將鼻內窺鏡從患者鼻腔內伸入,觀察內部情況。
3、在30°或70°鏡下,用45°或90°的篩竇咬鉗咬除鉤突前上部至眶紙板和近顱底。
4、如果鼻丘氣房氣化廣泛,可以先切除鼻丘氣房,充分顯露額隱窩。首先辨認篩竇頂,找到篩前動脈。在篩前動脈前方有一小隱窩,額竇開口在這一隱窩的前方。當額竇開口不易瓣認時,可以先找到篩前動脈,再向前尋找額竇開口。
5、根據從額竇開口流出的分泌物,可以判斷額竇開口的位置。細心清理額竇開口周圍的病變組織,充分暴露額竇開口。
6、用彎吸引器頭探查鼻額管,進一部咬除鼻額管開口周圍的骨片以擴大開口。儘量保留鼻額管口周黏膜。
7、術後鼻腔放置止血紗布及高分子膨脹海綿。放置48小時後將填塞物拆出來,術後加強抗炎及止血。
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