甲狀腺結節穿刺的危害大嗎 這樣做減少穿刺風險!
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許多人在做完甲狀腺結節B超檢查後,並不能排出惡性甲狀腺結節的可能,這時候醫生就會建議進行穿刺活檢,但是許多人擔心不安全,那麼甲狀腺結節穿刺的危害大?
甲狀腺結節穿刺活檢是臨牀上一項較爲常見的檢查方法,相對直接手術而言是比較安全的,但還是存在一些風險,如局部出血、針道感染等,但發生率較小。
一般不正規的醫院,如果醫療器械等消毒不到位,會導致穿刺針道出現感染的機率上升,因此一定要在正規醫院進行穿刺。
許多人對穿刺活檢的過程並不瞭解,因此會比較緊張甚至產生排斥心理,影響到檢查的順利化進行,這種情況是不好的,建議調整心態,積極的配合醫生來完成該項檢查。
甲狀腺結節的穿刺最好建議在B超定位下做,特別是對幾毫米大小的結節尤爲重要,這樣會增加穿刺的準確性,否則盲穿的話可能會造成誤診。
健康體檢發現的甲狀腺結節時,建議先到內分泌科或者甲狀腺內科專病門診就診,由醫生判別下一步診治方案。
通常,較小而同時超聲無特殊徵象結節可每年隨診1次即可;而對於結節大於1cm,或者不足1cm而超聲提示有特殊徵象的結節需首先做甲狀腺細針穿刺細胞學檢查,明確結節性質。
操作方法:在B超定位下,用一根細針從甲狀腺結節中吸取一點甲狀腺組織,然後由病理科醫生製成病理塗片,在顯微鏡下觀察該組織,做出細胞學診斷併發布病理報告單。
穿刺就像打針一樣,整個過程也就只需要幾分鐘而已,因此不必太過緊張。
許多人在做完甲狀腺結節B超檢查後,並不能排出惡性甲狀腺結節的可能,這時候醫生就會建議進行穿刺活檢,但是許多人擔心不安全,那麼甲狀腺結節穿刺的危害大?
1.甲狀腺細針穿刺活檢(FNA)是除手術外區別甲狀腺結節良惡性最準確的方法,準確率高達90%以上。
2.穿刺活檢能夠避免不必要的手術。
3.穿刺活檢還具有安全,疼痛小的優點。
4.甲狀腺癌總體分爲三大類:分化型(乳頭狀癌和濾泡癌)、未分化型、髓樣癌。細針穿刺可以確診分化型甲癌和未分化型甲癌,但是髓樣癌只能通過術後病理確診。
這種可能性很小,原因如下:
1.進行甲狀腺結節穿刺的針頭較小,對正常組織和腫瘤的創傷很小。細針穿刺採取抽吸取材,吸取的細胞由於負壓吸取而藏於針芯中,不會漏出而污染其他層次的組織,無腫瘤擴散之虞。甲狀腺結節細針穿刺運用至今,未見有針道種植腫瘤的報道,因此不必擔心穿刺會引起腫瘤擴散。
2.另外,通常在穿刺後進行細胞檢查很快就能夠得到結果,如果是惡性腫瘤,醫生會建議儘快進行手術,防止腫瘤轉移、擴散。
第一步:內分泌科明確診斷。需要進行的檢查項目有:甲狀腺B超、甲狀腺功能FT3FT4TSH,甲狀腺自身抗體TPOAb/TGAb/TRAb,CEA、NSE、 降鈣素,超聲導向細針穿刺細胞病理學檢查。
第二步:良性病變以內分泌科治療、隨訪爲主。
第三步:如果是惡性病變,則進行外科手術。
第四步:根據手術病理及有無轉移-核醫學科確定是否需要放療。
第五步:手術後,回到內分泌科,長期隨訪。
1.甲狀腺結節患者應少吃海鮮,並儘量避免進食含碘量豐富的食物,如海帶、蝦皮和紫菜等。
2.平常不要吃辛辣刺、激性的食物:儘量以清淡爲主。
3.禁食生甲狀腺腫的食物:如:捲心菜,白菜,油菜,核桃等。
4.禁飲菸酒、濃茶、咖啡。
5.避免勞累,要注意多休息。
6.保持心情的舒暢,避免情緒波動。
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