原發性痛經的分類
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原發痛經最常見於25歲以下未婚未產的婦女,是月經初潮排卵週期建立後纔出現的痛經。其主要表現爲四種類型:
痙攣性痛經是原發性痛經類型之一,多見於未婚女性,月經初潮後1-3年出現,25歲後逐漸緩解。
痙攣性痛經均發生在排卵性月經,可能與分泌期子宮內膜或內膜碎片中釋放過多的前列腺素有關。
一般在行經後數小時後,下腹中部痙攣性疼痛,嚴重者可放射到會陰部。發作時伴四肢厥冷,面色蒼白,有時胃痛、腹瀉。也可誘發喘息性支氣管炎,多數病人痛經持續數小時(不超過12小時),可自行消失。
膜樣性痛經屬於原發性痛經之一,它由於行經時,大塊子宮內膜脫落,難以排除而誘發劇烈疼痛,一但內膜排出,則疼痛立即消失,這種現象屬於膜樣性痛經。
原發性痛經之一的充血性痛經通常發生於經前1~2天開始疼痛,經期疼痛加重,經淨後症狀消失。多見於輸卵管、卵巢靜脈曲張的年輕產婦,或月經過多,盆腔組織鬆弛,特別是子宮脫垂,膀胱、直腸膨出的病人。腹痛可與乳房脹痛,頭痛,伴見下腹、腰骶部疼痛。
精神性痛經也是原發性痛經之一,對於精神不穩定,痛閾降低的婦女,或遭受強烈精神刺激及精神創傷等,均可導致精神性痛經的發生。
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