南京將取消公費醫療 公務員看病不花錢成歷史
本文已影響951人
本文已影響951人
12月8日下午,南京市委、市政府召開公費醫療制度改革新聞釋出會,宣佈南京市從明年起取消公費醫療制度,全市機關事業單位人員全部進醫保,和企業職工統一參保繳費和待遇標準,同樣持市民卡就醫買藥。記者瞭解到,目前南京市人社部門正在按照市委市政府的部署,相關部門緊密配合,抓緊建立單位和人員資料庫,製作發放市民卡,開發系統軟體,做好各項準備工作。
20萬機關事業單位人員進醫保
南京市公費醫療制度改革的主要內容為,從2013年1月起在全市取消公費醫療制度,機關事業單位全部參加職工醫保,實現全市機關事業人員和企業職工基本醫療保險統一制度政策、統一參保繳費、統一繳費比例、統一待遇標準、統一經辦流程、統一醫療服務。
南京市人社局副局長陳建寧介紹,此前南京市的老五縣(江寧區、浦口區、六合區、高淳縣、溧水縣)已經取消了公費醫療,這次改革涉及的是南京市市屬機關和事業單位以及江南八區的機關和事業單位,估計總人數在20萬左右。
這一撥人進入醫保,是否會影響原有參保人員的待遇?就此陳建寧解釋道,目前南京市參加職工醫保人數在330萬人,目前社保基金運轉良好,這次改革不會影響其他參保人員的利益。
單位可各自建立“補充醫保”
按照《南京市城鎮社會基本醫療保險辦法》(市政府令第265號)和《市政府關於機關事業單位取消公費醫療制度參加職工基本醫療保險的通知》(寧政發「2012」326號)有關規定,南京全市所有機關事業單位的工作人員及退休人員,參加職工基本醫療保險和大病醫療救助,享受職工醫保待遇,並按國家和省的規定,建立單位補充醫療保險。
檔案中規定的“單位補充醫療保險”則備受關注。對於這一補充醫保的設計,陳建寧解釋道,這是單位根據自身情況設定,根據目前的經驗,有的單位是實行自己管理單位補充醫保,也有是藉助商業保險來做補充醫療保險。
公務員和企業員工同一待遇
南京市人社局副局長陳建寧表示,簡單而言,以後機關事業單位人員參保和企業職工參保同一繳費標準。具體而言,單位參加職工醫保的費用由用人單位和在職職工共同按月繳納。用人單位應當按規定到社會保險經辦機構辦理職工醫保參保登記手續,並按在職職工繳費基數的9%繳納基本醫療保險費。在職職工按本人繳費基數的2%繳納,大病醫療救助費按規定標準繳納。在職職工應繳納的醫療保險費由用人單位按月從職工工資中代扣代繳。目前已退休的南京市機關事業單位人員參保不用交費。
參保人員個人繳納的基本醫療保險費全部劃入本人個人賬戶。統籌基金分別按在職職工本人繳費基數或退休人員本人上月退休費或養老金的一定比例按月劃入參保人員個人賬戶。在職人員劃賬比例為:35週歲及以下1%;35週歲以上至45週歲1.4%;45週歲以上至退休前1.7%。退休人員劃賬比例為5.4%。
工齡可視同為醫保繳費年限
根據這次改革規定,參保後退休的人員,其在職期間繳納職工基本醫療保險費年限男不滿25年、女不滿20年的,應當按規定一次性補足所差年份的職工基本醫療保險費,方能享受退休人員醫療保險待遇。不過,這次改革還明確,參保人員參保前符合國家規定的連續工齡或工作年限可視同醫療保險繳費年限。補繳部分不補劃個人賬戶。
公費醫療制度改革後,機關事業單位參保人員將和企業參保職工一樣在定點醫療機構和定點零售藥店持卡就醫、購藥,按照職工醫保和大病醫療救助的相關政策規定享受相應的待遇。
此外,患有門診慢性病、門診特定專案、門診精神病的參保人員,按規定辦理病種准入手續。長駐外地的人員,需到市醫療保險經辦機構辦理長期駐外人員登記手續,在本人選定的當地定點醫療機構發生的費用,回參保地按政策規定報銷。
新聞背景
公務員進醫保已是大勢所趨
據南京市委辦公廳副主任閆文獻介紹,南京取消公費醫療已經醞釀許久,而公務員進醫保也是法律規定、大勢所趨。1998年國務院出臺的《關於建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》(國發〔1998〕44號)、1999年省政府出臺的《關於江蘇省城鎮職工醫療保險制度實施意見》(蘇政發〔1999〕83號)以及南京市2007年出臺的《南京市城鎮社會基本醫療保險辦法》(市政府令第265號),均明確規定:機關、事業單位工作人員應參加城鎮職工基本醫療保險(以下簡稱“職工醫保”)。2011年7月1日起實施的《社會保險法》也明確了職工應當參加基本醫療保險,由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。這就是說,參加職工醫保的單位和職工,既包括城鎮各類企業,也包括機關事業單位。
南京市人社局副局長陳建寧表示,至2011年底,全國31個省區市中,有24個省市已取消公費醫療制度,全部參加職工醫保。北京市自2012年1月1日,市直機關及區縣40多萬享受公費醫療的人員全部納入了職工醫保。江蘇13個省轄市中,有12個市已全部取消了公費醫療,南京市“三區兩縣”也已先後取消公費醫療,參加了職工醫保。(仇惠棟)
公費醫療小解析
以前政策百分百報銷,看病不花錢。
現行政策
●執行公費醫療藥品目錄、診療專案,報銷比例80%~90%。
●醫療目錄之外,一些診療專案、進口材料和藥品要自己掏錢,公費醫療目錄之內的,有一部分藥品也須自己承擔,個人最少要負擔10%-40%,個別藥品,個人要負擔70%左右。
●持公費醫療本看病,每人能選擇3家定點醫院;去三級醫院拿藥,每次最多拿50元到60元,到二級醫院則每次只能拿30元左右。
對比醫保
1、門診和普通病種住院報銷比例,公費醫療高於醫保——優
2、超出公費醫療目錄的材料、藥品、服務專案,由個人承擔;醫保參保人員超出醫保目錄的材料、藥品、服務專案,也需個人承擔——持平
3、無大病統籌,不享受社會醫療救助;而醫保參保人員有大病統籌和享受社會醫療救助,困難家庭還能申請二次補償——劣
【公務員體檢】公務員體檢標準 公務員體檢專案
員工離職要求公攤公司房租和水電費開支
公務員週末公車載家人旅遊遭網友拍照上網
公務員養老保險由單位和個人繳費
公立醫院改革有喜有憂 醫事服務費成矛盾焦點
北京方舟面板病醫院成為全國白癜風防治公益服務平臺定點醫院
醫改經驗意見:所有公立醫院取消藥品加成
印度公立醫院將為公眾開出免費的非專利藥
“公立醫院取消特需服務”是應有之舉
女公務員墮胎變植物人 男友消失醫院拒迴應
年外來人員來京求醫看病花費近340億元
北京取消公立醫院行政級別 遏制過度用藥
北京衛計委決定取消特需醫療服務引爭議
史上最低賠償金 公公罵兒媳 判賠5毛錢
公務員考試該不該取消35歲上限 為什麼公務員招錄限制35歲以下
醫院控制醫療費增長不力廣東將取消其等級評審
河南平頂山衛生局被指將公立醫院外包出去賺錢
28部委聯合懲戒 騙保將不得考公務員!
公立醫院取消藥品加成 不等於破除“以藥養醫”
北京9成艾滋系性感染 服務場所人員將檢性病
8個月寶寶愛出汗怎麼回事 為什麼8個月寶寶愛出汗
小孩冬天午休好不好
寶寶白癜風有哪些症狀
小龍蝦和土豆能一起吃嗎 小龍蝦不能和什麼一起吃
芡實粉怎麼吃 養生功效有哪些
糖尿病人可以吃李子不 糖尿病人可以吃李子不
天門冬氨酸氨基轉移酶51U/L嚴重嗎
黑頭怎麼去除最有效 去黑頭最有效的方法
三伏天補陽氣的方法 三伏天如何去除身體溼寒溼氣
孕婦地中海貧血怎麼治療 孕婦地中海貧血的治療方法
冰晶是什麼東西有毒嗎 護膚冰晶是什麼東西
夏天溼氣重吃什麼好 可以吃四種食物祛溼
醋泡黑豆的正確吃法 醋泡黑豆的功效與作用
愛優選ICRM:染色體異常別擔心,俄羅斯第三代試管嬰兒助
跑步可以長高嗎 做哪些運動可以長高