4歲女童患高血壓做手術創國內最低齡紀錄
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通常認為高血壓是中老年常見病,湖南省人民醫院兒童醫學中心日前收治了一名血壓居高不下且藥物控制無效的4歲女童,檢查後確診為先天性雙腎動脈狹窄導致,6月9日,醫生為其實施了介入手術,該手術創下國內同類手術最低齡紀錄。
來自湘西瀘溪縣的蕊蕊從小就容易感冒、咳嗽,2013年4月因久咳不止到長沙某醫院就診,心臟彩超檢查發現她的心臟比正常同齡孩子大了近三分之一,懷疑為擴張型心肌病。2014年5月24日,家人帶著蕊蕊來到湖南省人民醫院複查心功能,醫生髮現孩子臉部浮腫,一量血壓竟然高達120-180/hgmm,而家長對此渾然不覺,“從沒想過這麼小的孩子會得高血壓”。由於藥物降壓無效,醫生為蕊蕊進行了血管造影檢查,發現其雙側腎動脈嚴重狹窄,該年齡段孩子腎動脈直徑應為3mm左右,而蕊蕊的僅有0.5-1.5mm。由於腎動脈狹窄,為了保證足夠的血液從心臟流向腎臟,血管壓力增大,從而導致高血壓和心臟代償性增大。
6月9日,醫院兒童醫學中心小兒心血管科主任何學華教授帶領醫護人員為蕊蕊進行了介入手術,採用球囊將狹窄的腎動脈進行擴張,術後,蕊蕊的血壓恢復正常。“腎血管性高血壓發病率較低,症狀與擴張型心肌病有相似之處,容易混淆。”據何學華介紹,在蕊蕊之前,國內報道的成功施行腎動脈狹窄球囊擴張手術年齡最小的患者為9歲。
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