CMS：遠端醫療患者服務費用年起將報銷

日前，美國醫療保險和醫療補助服務中心(CentersforMedicareandMedicaidServices，CMS)宣佈了關於遠端患者服務資助的最新決定，2015年1月開始，CMS將為包括年度健康隨訪、心理治療服務和辦公室持續服務在內的七項遠端服務報銷。據悉，關於遠端醫療服務費用報銷事宜，美國遠端醫療協會(AmericanTelemedicineAssociation，ATA)曾於2013年12月份就提出相關建議和申請。時隔近一年，美國CMS才做出正式迴應，相關人士稱此舉是遠端醫療發展過程中“革命性”的一步。

遠端患者監測首次付費一直是《平價醫療法案》的重要部分。在近期給美國國會委員會的一封信中，美國遠端醫療協會和12家其他組織同樣將遠端患者費用報銷列為建議優先考慮重大事項，同時提出以下建議：(1)批准為所有責任醫療組織和額外免費專案提供遠端醫療服務;(2)批准充血性心衰(CHF)和慢阻肺(COPD)等遠端患者監測;(3)批准人口健康管理相關中心醫院和資質醫療中心遠端醫療支付的使用;(4)支援為醫保患者進行視訊問診和遠端監測，比如居家的腎臟透析患者。據瞭解，國會委員會正為遠端醫療和其他醫療科技需求建立賬單。

遠端醫療不僅可以提高患者就醫服務效率，還可以幫助醫療機構節約成本，自上世紀50年代末在美國初現雛形發展至今，其模式和技術均漸趨成熟。當下遠端醫療更因其可以直接接觸患者的健康資訊(從電子病歷到檢查結果的電子傳輸，再到醫生開處方)而備受各大風投、保險公司旗下的產業基金以及技術型公司親睞。

附：世界各國遠端醫療現狀盤點

德國

自2000年初開始，德國的遠端醫療系統進入普及階段。各醫療系統中包括醫院和各社群之間的合作通過遠端醫療網路得到了加強。此外，包含所有醫學資料的醫療保健平臺正在建設之中。

英國

醫生或護士可以通過網路在計算機軟體的幫助下遠端對病人提出診療意見，並和病人進行互動式溝通。在實施遠端醫療的程序中，醫院已經能夠做到讓居民通過自己的網路實現預約診斷，醫院可以迅速提供治療方案，使候診的病人迅速得到治療。

義大利

目前，義大利的遠端醫療專案已經在很多中小型醫院展開。成熟的遠端醫療應用體現在其遠端眼科醫療方面。

波蘭

20世紀90年代，波蘭進行了遠端醫療在心血管、病理學及放射科學方面的應用試驗。目前，波蘭的遠端醫療系統主要應用於監護心臟病人，提供對病理切片、CT或MRI影象的診斷意見及在有限區域內管理在家休養的慢性病人。此外，波蘭還積極推廣遠端診斷系統的普及和實施，可以幫助重症病人在家中休養從而避免轉移到費用高昂醫院的麻煩。

挪威

挪威1995年啟動首個遠端醫療計劃。目前全挪威有超過100輛救護車使用了該系統，心臟病患者的治療效果因此提高了15%~20%。

墨西哥

起步較早，近半數的州普及了遠端會診。墨西哥的遠端醫療起步於上世紀80年代末90年代初。截至2012年，墨西哥32個州已經有14個州普及了遠端會診，23個州普及了遠端教育。

非洲

南非是非洲建立遠端醫療系統較早的國家。