輸卵管造影過程
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輸卵管造影是女性不孕症的常規檢查內容,其操作簡便、安全、準確性較高,能明確輸卵管阻塞部位,那具體輸卵管造影怎麼做呢?
輸卵管造影是通過導管向子宮腔及輸卵管注入造影劑,X線下透視及攝片,根據造影劑在輸卵管及盆腔內的顯影,瞭解輸卵管是否通暢、阻塞的部位及子宮腔的形態。
做輸卵管造影檢查,需要仰臥在X光機操作平臺上,醫生會常規消毒外陰及陰道,然後鋪上無菌巾,再檢查子宮位置及大小。
擴張陰道,將宮頸暴露,消毒宮頸和穹窿部,排除管內的空氣,順著宮腔的方向插入宮頸管,拉緊子宮頸鉗使導管之錐形橡皮頭與宮頸緊緊相貼,以防止藥物的流出。
在X線透視下觀察造影劑流經宮腔,在熒光的透視下慢慢注入碘油,注入量第一次為3-5ml,觀察其進入子宮及流經輸卵管的情況,此時會拍攝一張照片然後會繼續推入碘油,5—10分鐘後繼續拍片。
一天之後再在同部位拍攝,然後觀察腹腔內是否有遊離的碘海醇,如果雙側輸卵管不通,那麼盆腔內就不會有碘油,如果只有少量碘海醇那麼就可以認為是輸卵管通而不暢。
輸卵管造影畢竟是一項侵入性操作,過程稍有不慎,都可能給患者帶來不良影響,因此,必須嚴格遵循操作規範,注意下列事項:
1、造影術前需檢查白帶,排除陰道炎症後才可進行。
2、造影時間應限定於月經乾淨後3-7天。造影過早,子宮內膜尚有創面,容易發生碘油栓塞;過晚,子宮內膜高度增生,造影劑不易進入輸卵管。
3、造影術後2周內,禁忌性生活及盆浴,以免發生生殖道炎症。
該檢查損傷小,在有經驗的醫驗操作下,並附以數字X光機的應用,能對輸卵管堵塞作出正確診斷,準確率達98%,且具有一定的治療作用,是用來了解輸卵管是否通暢及通暢的程度和具體堵塞部位的最常用的檢查方法。在許多方面是超聲、CT、核磁、宮腔鏡、腹腔鏡、輸卵管鏡等所無法替代的。
歷程子宮輸卵管造影術是利用一定的器械將造影劑從子宮內口注入子宮、輸卵管的方法。仍為婦科所常用。在許多方面,超聲波,CT是不能代替的。
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