试管婴儿没有成功的原因是什么?
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在试管婴儿技术助孕过程中,总有患者疑问“为什么胚胎质量挺好的,为什么不着床?为什么会胎停?”站在患者的角度而言,着床失败、胎停、流产或习惯性流产、宫外孕等等是非常糟糕的一件事。这是因为它带来的不仅仅是身体上的伤害,心理层面上的影响更深更远更可怕,其胚胎等级越好着床率越高,其流产和胚胎停育的原因可分为胚胎因素、宫腔环境因素、免疫因素以及不良环境因素等,下面详细分解。
(1)胚胎因素:主要是染色体的问题
如果染色体异常的话也会导致胚胎不发育而致早期流产。染色体异常包括数量和结构异常,数量上的异常可分为非整倍体和多倍体,最常见的异常核型为三倍体,而16三体又占1/3,常有致死性。21三体中有25~67%,13三体中有4一50%,18三体中有6~33%必然流产。其他有单倍体,四倍体因卵裂异常致胚胎不发育。结构异常有缺失,平衡易位、倒置、重叠等。平衡易位是最常见的染色体异常。卵子老化是大龄姐妹头号杀手,因年纪增大出现的染色体变异--在女性35岁以上显得更为常见。
(2)宫腔环境因素:子宫内膜和内分泌
胚胎着床及继续发育依赖于复杂的内分泌系统彼此协调,任何一个环节失常,都可致流产。胚胎早期发育的时候,需要三个重要的激素水平,一个是雌激素,一个是孕激素,一个是人绒毛膜促性腺激素,作为母体来讲,自身的内源性激素不足,就满足不了胚胎的需要,就有可能造成胚胎的停育和流产。其中最常见的是黄体功能不全,黄体功能不全可造成子宫内膜发育迟缓和黄体期短,从而影响受精卵的种植,或早期妊娠流产。黄体功能不全者常伴有其他腺体功能异常,如甲状腺功能亢进或减退、糖尿病、雄激素相对增多症及高泌乳素血症等,这些因素均不利于胚胎发育,与流产密切相关。
(3)免疫因素
妊娠宫内的胚胎或胎儿实属同种异体移植,因为胎儿是父母的遗传物质的结合体和母体不可能完全相同。母--胎间的免疫不适应而引起母体对胎儿的排斥。常见的自身免疫疾病为系统性红斑狼疮、硬皮病、混合性结缔组织病、皮肌炎等。其二是生殖免疫的问题,如果我们自身带某种抗体,就有可能影响胚胎的发育。
(4)不良环境的影响
如有毒化学物质、放射线、高温等也可引起胚胎染色体异常。所以建议计划怀孕和已怀孕的家庭,不要住新装修的房子,也暂时不要买新家具、新车等产品,以免接触不良因素,导致不孕或流产。
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