蛋白尿伤肾,这些办法就可以降低肾友的尿蛋白
本文已影响911人
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尿蛋白是由于肾小球滤过膜的滤过作用和肾小管的重吸收作用故障等原因引起尿中蛋白量增多,健康人尿中蛋白质的含量很少,每日排出量小于150mg,当尿中蛋白质含量增加,普通尿常规检查就可以测出,就是我们常说的蛋白尿。
蛋白尿为何要重视?
蛋白尿是肾脏病常见的临床表现,一直被认为是肾脏疾病的“结果”。近年来才知道尿中蛋白质的成分和量的异常不仅是病变的指标,而且,蛋白尿还作为一个独立的“致病因子”参与肾脏的病变过程,认识蛋白尿实际上是一种“内源性的毒素”。
所以,不要简单以为蛋白尿就是排除了体外,其实蛋白尿在体内会对身体产生很大危害。蛋白尿的发生不仅仅是营养蛋白的大量流失,并且蛋白尿对肾小球、肾小管和肾间质等都会造成损害,引起肾小球硬化、肾小管肾间质纤维化,从而产生慢性肾脏病,严重者可进展到终末期肾脏病(尿毒症)。
因此,消除蛋白尿,是肾脏病治疗的一个最重要的目标之一。当然,蛋白尿的毒性大小主要取决于量的多少和持续时间的长短,如果只是出现一段时间或暂时性的蛋白尿,对身体是没有什么大影响的。如果经常出现蛋白尿,且量还比较多,那么,对肾脏的危害就不言而喻了。
哪些方法可以降低尿蛋白?
01.糖皮质激素:如泼尼松与甲强龙等,抗炎与免疫抑制作用强,但副作用相对较大,需权衡利弊后使用;
02.免疫抑制剂:如吗替麦考酚酯、环磷酰胺、他克莫司、环孢素及来氟米特等,免疫抑制作用强,必须密切观察其副作用与不良反应;
03.雷公藤多甙片:从中药中提取出来的有效成分,副作用相对较小且可控;
04.沙坦及普利类降压药:它们有降血压之外的降蛋白作用,长期使用效果更佳,副作用多可控(注意高钾与咳嗽);
05.虫草制剂:如至灵胶囊与金水宝等,通过调节免疫功能而起到辅助降蛋白效果;
06.他汀类降脂药:如氟伐他汀及阿托伐他汀等,它们有降血脂之外的降蛋白疗效;
07.中成药类:如健康胶囊、肾炎康胶囊及黄葵胶囊等等;
08.控制好血压:血压控制达标本身就有助于降低蛋白尿;
09.控制好血糖:如糖尿病肾病患者,血糖控制达标是治肾病降蛋白的基础与前提;
10.减肥:肥胖本身可导致肾脏超负荷工作,引起蛋白尿。因此,减肥有时能起到比药物还好的降低尿蛋白的效果;
11.低蛋白饮食:大鱼大肉等高蛋白饮食可加重尿蛋白的排出,而低蛋白饮食则有助于降低尿蛋白;
12.治疗感染:如合并感染,则可加重或诱发肾病出现尿蛋白。因此,及时治疗感染,如呼吸道感染、肠道感染、尿路感染及口腔与扁桃体炎症等等,有助于降低尿蛋白;
13.不要吃得太咸:低盐饮食不仅有利于控制血压,而且对降低蛋白尿也有益处;
14.中医中药辨证施治:我们经治的肾病患者多采用中西医结合的治疗方法,我们发现:通过中医中药辨证施治方法,不仅可以减轻西药带来的副作用与不良反应,改善患者的免疫功能,而且还可以起到降低尿蛋白的效果。
以上只是简单列举一些降尿蛋白的方法(需在医生指导下使用),具体到肾病患者,还必须结合病情。去正规医院找肾内科专科大夫通过相关检查确诊后制定个体化治疗方案。
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