确诊病例和无症状感染者的区别 无症状感染者和疑似病例一样吗
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在每日疫情通报中可以发现,确诊病例和无症状感染者的新增人数是分开统计的,那么确诊病例和无症状感染者二者存在什么区别呢?
确诊病例是按照诊疗方案有明确的诊断标准,即病毒学检查阳性,同时有临床症状或血液及影像学检查异常,其临床严重程度包括轻型、普通型、重型、危重型4种类型,如果感染者没有出现临床表现症状,但肺部CT检查有病变,也可以诊断为确诊病例。
无症状感染者无相关临床症状(发热、咳嗽、咽痛等可自我感知或可临床识别的症状与体征),但呼吸道等标本新冠病毒病原学(通常指核酸检测)或血清特异性免疫球蛋白M(IgM)抗体检测是阳性者,后续出现相关症状或体征,符合确诊病例诊断标准后可转为确诊病例。
存在差异。
无症状感染者核酸检测呈阳性,但目前还不是确诊病例,并没有发热、干咳、乏力、咽痛、嗅(味)觉减退、腹泻等可自我感知或可临床识别的症状与体征,且CT影像学无新冠肺炎影像学特征。
而疑似病例需要具备发热或呼吸道症状等新冠肺炎相关临床表现,或具有新冠肺炎影像学特征,以及发病早期白细胞总数正常或降低,淋巴细胞计数正常或减少的症状,同时疑似病例的新冠病毒特异性IgM抗体呈阳性。
有可能。
无症状感染者可分为两种情形,一是感染者核酸检测呈阳性,经过14天潜伏期的观察,均无任何可自我感知或可临床识别的症状与体征,始终为无症状感染状态;二是感染者核酸检测呈阳性,采样时无任何可自我感知或可临床识别的症状与体征,但随后出现某种临床表现,即处于潜伏期的“无症状感染”状态。
有可能会。
由于疾病特点、病程长短、个体差异、疫苗接种等情况,一小部分无症状感染者后续可能会出现异常症状和体征,CT片影像学显示异常等情况,根据相关诊疗方案和诊断标准等,该无症状感染者转为确诊病例,后续将落实隔离治疗等措施,因此无症状感染者转为确诊病例情况在国内外是较为常见的。
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